您提出的關(guān)于促進中西醫(yī)結(jié)合提高臨床療效和醫(yī)學水平的提案收悉,現(xiàn)答復如下:
一、關(guān)于將中西醫(yī)結(jié)合融入國家發(fā)展戰(zhàn)略問題
黨和國家高度重視中西醫(yī)結(jié)合工作。2016年2月,國務院印發(fā)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,提出“堅持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長補短,發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進中西醫(yī)結(jié)合,在開放中發(fā)展中醫(yī)藥”的基本原則,并將“促進中西醫(yī)結(jié)合?!弊鳛橹攸c任務之一。2016年8月,國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》,在重點任務中也將“促進中西醫(yī)結(jié)合工作”作為單獨章節(jié)明確列出。2016年12月頒布的《中醫(yī)藥法》明確規(guī)定“中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),實行中西醫(yī)并重的方針,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用”?!皣夜膭钪嗅t(yī)西醫(yī)相互學習,相互補充,協(xié)調(diào)發(fā)展,發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進中西醫(yī)結(jié)合”。上述法律和規(guī)劃的出臺,為推動中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展奠定了良好而堅實的政策基礎。
二、關(guān)于梳理構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合理論體系和總結(jié)創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合研究方法問題
我局大力支持開展以臨床療效和服務質(zhì)量提升為目標的中西醫(yī)結(jié)合科研工作?!笆濉币詠恚诳萍贾斡媱潯⑿袠I(yè)科研專項和公共衛(wèi)生專項等國家科技計劃部署中,組織了一批中西醫(yī)結(jié)合治療慢性病、重大疑難疾病、常見病和傳染病的臨床研究項目,形成了一批中西醫(yī)結(jié)合治療的診療方案、指南和標準,建立了一批病證結(jié)合療效評價體系。在國家中醫(yī)藥管理局重點研究室、科研實驗室建設及國家中醫(yī)臨床研究基地建設中將中西醫(yī)結(jié)合建設項目納入,形成了一批較高水平的中西醫(yī)結(jié)合研究基地,培養(yǎng)了一支相對穩(wěn)定的中西醫(yī)結(jié)合研究隊伍。另外,我局還支持了一系列的國家工程技術(shù)研究中心和國家中藥工程研究中心建設,鼓勵有條件的研究機構(gòu)成立中西醫(yī)結(jié)合科研工作的設計、評價中心,承擔區(qū)域性技術(shù)咨詢與評估工作。成功培育了一批高水平、國際化的中西醫(yī)結(jié)合科技創(chuàng)新平臺,健全和完善了中西醫(yī)結(jié)合科技創(chuàng)新體系。
“十三五”期間,我局將繼續(xù)瞄準科學前沿問題和國家長遠戰(zhàn)略需求,立足吸收和利用中醫(yī)藥及現(xiàn)代醫(yī)學的理論、技術(shù)和方法,以中醫(yī)臨床研究基地為抓手,通過多學科的交叉、滲透和融合,廣泛開展中西醫(yī)結(jié)合臨床研究,特別是針對目前嚴重危害人類健康的重大疾病和疑難疾病,提出中西醫(yī)結(jié)合防治的新理論、新方案和新方法,整體提高中西醫(yī)結(jié)合學術(shù)水平和防病治病能力。
三、關(guān)于凝練中西醫(yī)結(jié)合臨床優(yōu)勢并推廣運用問題
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學汲取了中醫(yī)藥學和西醫(yī)藥學優(yōu)勢,極大地豐富了治病途徑,顯著提高了臨床療效,是我國醫(yī)學領域的一大優(yōu)勢和特色。我國中西醫(yī)結(jié)合研究取得了舉世矚目的成果。屠呦呦研究員帶領的團隊在青蒿素發(fā)現(xiàn)和研究中作出了杰出貢獻,榮獲了諾貝爾醫(yī)學生理學獎。中藥砒霜砷制劑(三氧化二砷)治療白血病及其分子生物學基因水平機理研究獲得了很好的成果并得到了國際上的認可。
近年來,我局多措并舉推動中西醫(yī)兩法在臨床中的推廣應用。一是研究創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合工作機制和服務模式。開展了重大疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點工作,圍繞中醫(yī)診療具有優(yōu)勢的重大疾病、疑難疾病,以提高臨床療效為目的,建立中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院協(xié)作機制,推動中西醫(yī)臨床協(xié)作機制和模式的創(chuàng)新。二是拓展領域,推動綜合醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥工作。聯(lián)合國家衛(wèi)生計生委和中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局共同開展綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作專項推進行動和中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建活動。推動婦幼健康服務機構(gòu)設置中醫(yī)婦科、兒科,開展中醫(yī)技術(shù)推廣及中成藥合理應用培訓,促進中醫(yī)藥服務向婦女兒童健康領域拓展。
《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》提出“要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病治療中的協(xié)同作用”?!斑\用現(xiàn)代科學技術(shù),推進中西醫(yī)資源整合、優(yōu)勢互補、協(xié)同創(chuàng)新”。
下一步,我局將在現(xiàn)有工作基礎上,繼續(xù)創(chuàng)新思路,拓展服務領域,促進中西醫(yī)結(jié)合臨床特色優(yōu)勢的發(fā)揮和服務能力的提升。
四、關(guān)于制定相應政策強化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院管理和人才培養(yǎng)問題
在強化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院管理方面。為發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢,提高中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的服務和管理水平,我局在系統(tǒng)總結(jié)和梳理中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設工作經(jīng)驗基礎上,出臺了《中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院工作指南(2011年版)》,加強了對中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院管理和建設工作的指導。開展了中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院持續(xù)改進活動和大型醫(yī)院巡查工作,加強了重點??平ㄔO,促進中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院發(fā)揮特色優(yōu)勢,提高臨床診療水平,提升綜合服務能力。開展了三批國家重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院項目建設工作,建設了一批特色突出、??苾?yōu)勢明顯、臨床療效顯著、管理科學、具有示范帶動作用的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?!吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》提出“積極創(chuàng)造條件建設中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院”;《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》也提出“加強中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)涵建設,不斷提高服務能力”。下一步,我局將根據(jù)國家相關(guān)規(guī)劃要求,進一步強化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設。
在中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)方面。我局鼓勵中醫(yī)類醫(yī)院非中醫(yī)類別醫(yī)師通過學歷(學位)教育、西醫(yī)學習中醫(yī)學習班等多種形式系統(tǒng)學習中醫(yī)。同時,在中醫(yī)醫(yī)院評審工作中,將開展非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓并考核作為重要指標納入其中。并以重點學科建設為抓手,推進中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)學科骨干人才培養(yǎng)。“十一五”以來,共確定中西醫(yī)結(jié)合重點學科72個?!吨嗅t(yī)藥法》規(guī)定“國家發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育,培養(yǎng)高層次的中西醫(yī)結(jié)合人才”?!翱h級以上地方人民政府中醫(yī)藥主管部門應當組織開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育,加強對醫(yī)務人員,特別是城鄉(xiāng)基層醫(yī)務人員中醫(yī)藥基本知識和技能的培訓”?!吨嗅t(yī)藥發(fā)展規(guī)劃綱要(2016-2030年)》也提出“完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策措施,建立更加完善的西醫(yī)學習中醫(yī)制度,鼓勵西醫(yī)離職學習中醫(yī),加強高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)”。下一步,我局將根據(jù)《中醫(yī)藥法》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》等要求,進一步完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策措施,研究建立更加完善的西醫(yī)學習中醫(yī)制度。將中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)納入中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程,鼓勵通過西醫(yī)師脫產(chǎn)學習中醫(yī)、“西學中”研究生班等多種途徑,加快高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng),促進中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢的發(fā)揮和服務能力的提升。
感謝您對中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的關(guān)注,我局將積極吸納您的建議,努力協(xié)同有關(guān)部門,采取更加切實有力的措施,繼續(xù)推進中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學事業(yè)發(fā)展。
國家中醫(yī)藥管理局
2017年8月24日