中醫(yī)院應(yīng)扶持治未病科建設(shè)

　　●“治未病”科應(yīng)為中醫(yī)醫(yī)院一級(jí)科室

　　●不得以“國醫(yī)堂”、“體檢部”等名稱作為本科科室名稱

　　●不得把針灸科、推拿科、康復(fù)科、理療科等臨床科室納入“治未病”科范疇

　　日前，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南（修訂版）》。該版本在2012年12月推出的試行版基礎(chǔ)上形成。其中特別指出，在治未病科室初期建設(shè)及發(fā)展階段，醫(yī)院應(yīng)給與扶持以及建立激勵(lì)機(jī)制，“治未病”科應(yīng)為中醫(yī)醫(yī)院兼具管理與臨床職能的一級(jí)科室。

　　該指南適用于二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科的建設(shè)和管理，并可作為各級(jí)中醫(yī)藥管理部門制定中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科工作評(píng)價(jià)指標(biāo)的依據(jù)。

　　相比于試行版，“治未病”科修訂版指南指出，“治未病”科的服務(wù)特點(diǎn)以人的健康狀態(tài)的辨識(shí)、評(píng)估和干預(yù)為主，而非著眼于疾病治療；突出非藥物方法的運(yùn)用，注重整體調(diào)節(jié)，求得整體效果；重視連續(xù)、動(dòng)態(tài)、全程的管理，并充分發(fā)揮服務(wù)對(duì)象的參與意識(shí)與能力，求得長遠(yuǎn)效果。并將“治未病”科的服務(wù)對(duì)象分為中醫(yī)體質(zhì)偏頗人群，亞健康人群，病前狀態(tài)人群，慢性疾病需實(shí)施健康管理的人群，以及育齡婦女、老年人等其他關(guān)注健康的特殊人群共五類。

　　修訂版指南提出，“治未病”科應(yīng)為中醫(yī)醫(yī)院兼具管理與臨床職能的一級(jí)科室，由院領(lǐng)導(dǎo)直接管理，設(shè)立專職的科室負(fù)責(zé)人，可涵蓋或設(shè)置體檢（提供中西醫(yī)健康評(píng)估）、健康咨詢指導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)、隨訪管理及健康宣教等部門。不得把針灸科、推拿科、康復(fù)科、理療科等臨床科室及國醫(yī)堂、名中醫(yī)工作室等納入“治未病”科范疇。原則上以“治未病科”（“治未病中心”）作為科室名稱。特別指出，不得以“國醫(yī)堂”、“名醫(yī)工作室”、“保健中心”、“體檢部”、“預(yù)防保健科”等或同類含義文字的名稱作為本科科室名稱。

　　修訂版指南明確“治未病”科管理職能為：統(tǒng)籌并整合資源，構(gòu)建“治未病”服務(wù)鏈，協(xié)調(diào)各相關(guān)?？平槿爰膊〔∏肮芾?，并特別強(qiáng)調(diào)輻射基層。即通過為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)“治未病”人才、支持開展“治未病”相關(guān)業(yè)務(wù)，延伸拓展中醫(yī)“治未病”服務(wù)，提高基層“治未病”服務(wù)水平。

　　修訂版指南將“治未病”科服務(wù)項(xiàng)目分為健康狀態(tài)辨識(shí)及評(píng)估項(xiàng)目、健康調(diào)養(yǎng)咨詢服務(wù)、中醫(yī)特色干預(yù)技術(shù)、產(chǎn)品類等四類。此外，健康檔案建立、慢性病健康管理、健康信息管理，以及管理效果評(píng)價(jià)等也可納入治未病服務(wù)項(xiàng)目。

　　修訂版指南中還特別指出，在治未病科室初期建設(shè)階段，醫(yī)院應(yīng)給與扶持，保證人員收入；在治未病科發(fā)展階段，醫(yī)院應(yīng)建立激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)其進(jìn)一步發(fā)展，人員收入不低于醫(yī)院平均水平。同時(shí)盡可能從醫(yī)院層面為“治未病”科室從業(yè)人員提供可預(yù)期的職業(yè)發(fā)展前景，以保證人員的積極性與穩(wěn)定性。（胡 彬）