史貽云委員:
您提出的關(guān)于發(fā)展黎族醫(yī)藥的提案收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
一、關(guān)于保障黎醫(yī)合法行醫(yī)地位的問(wèn)題
《中醫(yī)藥法》第二條規(guī)定,中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國(guó)各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱(chēng)。國(guó)家醫(yī)師資格考試制度建立后,部分少數(shù)民族醫(yī)納入國(guó)家醫(yī)師考試體系中,在保障少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師隊(duì)伍質(zhì)量、提高醫(yī)療服務(wù)能力、引導(dǎo)少數(shù)民族醫(yī)藥醫(yī)學(xué)教育持續(xù)發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用。但由于各少數(shù)民族醫(yī)藥的理論體系、醫(yī)療服務(wù)體系、學(xué)歷教育體系發(fā)展不均衡問(wèn)題,尚有部分民族醫(yī)未納入國(guó)家醫(yī)師考試體系中。下一步,我局將圍繞中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師資格考試改革任務(wù),深入研究,廣泛聽(tīng)取意見(jiàn),逐步完善少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師資格考試制度。同時(shí),《中醫(yī)藥法》提出“以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的人員,由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門(mén)組織實(shí)踐技能和效果考核合格后,即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格;按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)后,即可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)”,對(duì)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員開(kāi)辟了通過(guò)考核方式取得行醫(yī)資格的新渠道。《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》已于2017年11月10日以國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委第15號(hào)令形式印發(fā),2017年12月20日起施行,目前各省(區(qū)、市)相繼出臺(tái)本省(區(qū)、市)實(shí)施細(xì)則。醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的黎醫(yī)從業(yè)人員可按照相關(guān)規(guī)定通過(guò)省級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)組織的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核取得醫(yī)師資格。
二、關(guān)于黎藥藥材標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定問(wèn)題
我國(guó)目前中藥材標(biāo)準(zhǔn)有國(guó)家和地方兩級(jí)標(biāo)準(zhǔn),均為法定藥材標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)分為藥典標(biāo)準(zhǔn)、部頒標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)口藥材標(biāo)準(zhǔn)。2015版《中國(guó)藥典》共收載中藥材618種。目前,31個(gè)省(市、區(qū))均頒布了地方藥材標(biāo)準(zhǔn),以滿足當(dāng)?shù)嘏R床習(xí)用需求?!吨袊?guó)藥典》和部頒標(biāo)準(zhǔn)中收載了包括藏、蒙、維等多個(gè)民族的藥材標(biāo)準(zhǔn)。近年來(lái),國(guó)家藥品監(jiān)督管理局采取了一系列支持措施,完善民族藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),推進(jìn)民族藥標(biāo)準(zhǔn)提高。一是結(jié)合民族藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀,制定了具體的民族藥標(biāo)準(zhǔn)提高行動(dòng)計(jì)劃,按年度確定民族藥標(biāo)準(zhǔn)增修訂工作任務(wù);二是推動(dòng)藥典委員會(huì)民族醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)委員會(huì)組織開(kāi)展民族醫(yī)臨床常用藥材、成藥品種的整理、統(tǒng)計(jì)工作,遴選出符合臨床和生產(chǎn)實(shí)際的常用品種,作為今后民族藥標(biāo)準(zhǔn)提高工作的重點(diǎn)任務(wù);三是組織少數(shù)民族醫(yī)藥專(zhuān)家對(duì)地區(qū)習(xí)用民族藥材進(jìn)行研究,開(kāi)展民族藥材標(biāo)準(zhǔn)和炮制規(guī)范制訂工作;四是鼓勵(lì)和引導(dǎo)民族藥生產(chǎn)企業(yè)和研究機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展民族藥標(biāo)準(zhǔn)硏究提高工作。今后,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局還將與有關(guān)部委及地方政府密切協(xié)作,支持少數(shù)民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,提升少數(shù)民族醫(yī)藥對(duì)醫(yī)療保健、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的支撐服務(wù)能力。
三、關(guān)于培養(yǎng)中青年黎醫(yī)人才的問(wèn)題
國(guó)家高度重視少數(shù)民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。國(guó)務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》(國(guó)發(fā)〔2016〕15號(hào))、2017年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕63號(hào))、教育部與我局聯(lián)合出臺(tái)的《關(guān)于醫(yī)教協(xié)調(diào)深化中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(教高〔2017〕5號(hào))均明確提出要大力發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥教育,鼓勵(lì)和支持民族地區(qū)和高校開(kāi)辦少數(shù)民族醫(yī)藥專(zhuān)業(yè),支持有條件的高校開(kāi)展少數(shù)民族醫(yī)藥研究生教育。目前,已在高等院校開(kāi)設(shè)藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、維醫(yī)學(xué)、壯醫(yī)學(xué)、哈醫(yī)學(xué)、傣醫(yī)學(xué)、回醫(yī)學(xué)、藏藥學(xué)、蒙藥學(xué)等本、專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)。下一步,教育部將積極推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)黎醫(yī)藥的理論研究和實(shí)踐,引導(dǎo)和支持包括海南的醫(yī)學(xué)院校在內(nèi)的有條件的院校開(kāi)設(shè)黎族醫(yī)藥科普課程,聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的黎族醫(yī)生開(kāi)設(shè)講座,培養(yǎng)黎族醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人才。
2018年7月,我局與國(guó)家民委等13個(gè)部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代少數(shù)民族醫(yī)藥工作的若干意見(jiàn)》(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2018〕15號(hào)),提出:“持續(xù)加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)藥師承教育和繼續(xù)教育。實(shí)施中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新‘百千萬(wàn)’才工程(岐黃工程),培養(yǎng)少數(shù)民族醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和優(yōu)秀人才。強(qiáng)化少數(shù)民族醫(yī)藥師承教育,通過(guò)名老少數(shù)民族醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作、名老少數(shù)民族醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)的繼承,培養(yǎng)一批少數(shù)民族醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和骨干人才。”我局鼓勵(lì)海南省開(kāi)展黎醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)挖掘和傳承工作,對(duì)中青年黎族醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn),推動(dòng)黎醫(yī)藥的傳承發(fā)展。
四、關(guān)于加強(qiáng)黎醫(yī)藥檔案和病歷管理的問(wèn)題
2010年,我局聯(lián)合原衛(wèi)生部印發(fā)《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2010〕29號(hào)),黎醫(yī)藥應(yīng)當(dāng)按照中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)要求規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě),提高醫(yī)療質(zhì)量。另外,《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代少數(shù)民族醫(yī)藥工作的若干意見(jiàn)》(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2018〕15號(hào))提出:“加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)藥信息化建設(shè),支持少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能。積極研發(fā)雙語(yǔ)管理信息系統(tǒng)和少數(shù)民族醫(yī)電子病歷,參照《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范》制定少數(shù)民族醫(yī)電子病歷規(guī)范。以電子病歷為核心,開(kāi)展少數(shù)民族醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系和技術(shù)規(guī)范研究,逐步提升體現(xiàn)少數(shù)民族醫(yī)藥特色、反映少數(shù)民族醫(yī)療活動(dòng)的信息化水平,提高少數(shù)民族醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和管理效率。”下一步,我局將按照《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代少數(shù)民族醫(yī)藥工作的若干意見(jiàn)》要求,積極推動(dòng)少數(shù)民族醫(yī)藥信息化建設(shè)工作。
感謝您對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)注,我局將積極吸納您們的建議,努力協(xié)同有關(guān)部門(mén),采取更加切實(shí)有力的措施,繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2018年9月5日