楊宇飛委員：

　　您提出的《關(guān)于創(chuàng)造性推進(jìn)中國(guó)衛(wèi)生健康體系“中西并重”方針的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　一、關(guān)于推進(jìn)重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)建議

　　《健康中國(guó)“2030”規(guī)劃綱要》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》均提出開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。近年來，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局圍繞發(fā)病率較高、群眾反映集中、急需解決診療需求的重大疾病，搭平臺(tái)，建機(jī)制，統(tǒng)籌謀劃和推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同防治工作。2018年2月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局共同印發(fā)了《關(guān)于開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)工作的通知》(國(guó)中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2018〕3號(hào))，確定61個(gè)項(xiàng)目為重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目，圍繞中醫(yī)診療具有優(yōu)勢(shì)的重大疾病、疑難疾病，以提高臨床療效為目的，建立中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院協(xié)作機(jī)制，目標(biāo)同向、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)作攻關(guān)，推動(dòng)中西醫(yī)臨床協(xié)作機(jī)制和模式的創(chuàng)新。為做好試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施管理，印發(fā)了《重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施辦法》，組建了重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目專家咨詢委員會(huì)，加大對(duì)實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目的咨詢指導(dǎo)。2019年協(xié)調(diào)財(cái)政資金18300萬元支持試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。下一步，我局將會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局共同深入推進(jìn)重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施，促進(jìn)重大疑難疾病臨床療效提高和診療模式改革創(chuàng)新。

　　二、關(guān)于全面推動(dòng)“西學(xué)中”工作開展建議

　　2016年12月頒布的《中醫(yī)藥法》從法律層面規(guī)定國(guó)家鼓勵(lì)“中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)，相互補(bǔ)充，協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合”。“縣級(jí)以上地方人民政府中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)組織開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員，特別是城鄉(xiāng)基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能的培訓(xùn)。”2016年2月國(guó)務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》提出“完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策措施，建立更加完善的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度，鼓勵(lì)西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)，加強(qiáng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)”。西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)人員是中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍的重要組成部分，是為患者提供中西醫(yī)兩種服務(wù)的重要力量。我局高度重視西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)人才的培養(yǎng)。一是加強(qiáng)綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)，加強(qiáng)院內(nèi)中西醫(yī)協(xié)作，開展中成藥合理應(yīng)用培訓(xùn)，推廣應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)，豐富服務(wù)手段，使人民群眾在接受西醫(yī)藥服務(wù)的同時(shí)，能夠享受到安全、有效、及時(shí)、方便的中醫(yī)藥服務(wù)。二是在中醫(yī)類醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中，將開展非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)并考核作為重要指標(biāo)納入其中。三是鼓勵(lì)非中醫(yī)類別醫(yī)師采取學(xué)歷(學(xué)位)教育、西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)習(xí)班等多種形式系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)，允許非中醫(yī)類別醫(yī)師學(xué)習(xí)培訓(xùn)中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)后開具中藥處方，允許系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)2年以上的西醫(yī)參加中醫(yī)類別中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)醫(yī)師資格考試。四是在新設(shè)立的鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試制度中，不分中醫(yī)西醫(yī)兩類，中醫(yī)藥內(nèi)容占考試比例30%。通過此項(xiàng)考試改革，探索了基層全科醫(yī)生考試模式，為基層培養(yǎng)能中會(huì)西的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。五是會(huì)同原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、原國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局等部門于2016年聯(lián)合印發(fā)《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃》，提出了“到2020年，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、70%以上的村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)”的工作目標(biāo)，目前各地正在深入推進(jìn)落實(shí)。

　　下一步，我局將會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門進(jìn)一步加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)，建立更加完善的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度，推動(dòng)西醫(yī)、中醫(yī)的交流合作，培養(yǎng)更多高層次中西醫(yī)結(jié)合人才。

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局

　　2019年9月5日