楊宇飛委員：

　　您提出的《關(guān)于創(chuàng)造性推進中國衛(wèi)生健康體系“中西并重”方針的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：

　　一、關(guān)于推進重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目建設(shè)建議

　　《健康中國“2030”規(guī)劃綱要》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》均提出開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。近年來，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局圍繞發(fā)病率較高、群眾反映集中、急需解決診療需求的重大疾病，搭平臺，建機制，統(tǒng)籌謀劃和推進中西醫(yī)協(xié)同防治工作。2018年2月，國家中醫(yī)藥管理局、國家衛(wèi)生健康委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局共同印發(fā)了《關(guān)于開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點工作的通知》(國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2018〕3號)，確定61個項目為重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目，圍繞中醫(yī)診療具有優(yōu)勢的重大疾病、疑難疾病，以提高臨床療效為目的，建立中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院協(xié)作機制，目標同向、強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補、協(xié)作攻關(guān)，推動中西醫(yī)臨床協(xié)作機制和模式的創(chuàng)新。為做好試點項目實施管理，印發(fā)了《重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目實施辦法》，組建了重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目專家咨詢委員會，加大對實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目的咨詢指導。2019年協(xié)調(diào)財政資金18300萬元支持試點項目建設(shè)。下一步，我局將會同國家衛(wèi)生健康委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局共同深入推進重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目實施，促進重大疑難疾病臨床療效提高和診療模式改革創(chuàng)新。

　　二、關(guān)于全面推動“西學中”工作開展建議

　　2016年12月頒布的《中醫(yī)藥法》從法律層面規(guī)定國家鼓勵“中醫(yī)西醫(yī)相互學習，相互補充，協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進中西醫(yī)結(jié)合”。“縣級以上地方人民政府中醫(yī)藥主管部門應當組織開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育，加強對醫(yī)務人員，特別是城鄉(xiāng)基層醫(yī)務人員中醫(yī)藥基本知識和技能的培訓。”2016年2月國務院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》提出“完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策措施，建立更加完善的西醫(yī)學習中醫(yī)制度，鼓勵西醫(yī)離職學習中醫(yī)，加強高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)”。西醫(yī)學習中醫(yī)人員是中西醫(yī)結(jié)合人才隊伍的重要組成部分，是為患者提供中西醫(yī)兩種服務的重要力量。我局高度重視西醫(yī)學習中醫(yī)人才的培養(yǎng)。一是加強綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)，加強院內(nèi)中西醫(yī)協(xié)作，開展中成藥合理應用培訓，推廣應用中醫(yī)藥技術(shù)，豐富服務手段，使人民群眾在接受西醫(yī)藥服務的同時，能夠享受到安全、有效、及時、方便的中醫(yī)藥服務。二是在中醫(yī)類醫(yī)院等級評審中，將開展非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓并考核作為重要指標納入其中。三是鼓勵非中醫(yī)類別醫(yī)師采取學歷(學位)教育、西醫(yī)學習中醫(yī)學習班等多種形式系統(tǒng)學習中醫(yī)，允許非中醫(yī)類別醫(yī)師學習培訓中醫(yī)藥專業(yè)知識后開具中藥處方，允許系統(tǒng)學習中醫(yī)2年以上的西醫(yī)參加中醫(yī)類別中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)醫(yī)師資格考試。四是在新設(shè)立的鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試制度中，不分中醫(yī)西醫(yī)兩類，中醫(yī)藥內(nèi)容占考試比例30%。通過此項考試改革，探索了基層全科醫(yī)生考試模式，為基層培養(yǎng)能中會西的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。五是會同原國家衛(wèi)生計生委、原國家食品藥品監(jiān)管總局等部門于2016年聯(lián)合印發(fā)《基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃》，提出了“到2020年，每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，每個社區(qū)衛(wèi)生服務站、70%以上的村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)”的工作目標，目前各地正在深入推進落實。

　　下一步，我局將會同國家衛(wèi)生健康委等部門進一步加強中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)，建立更加完善的西醫(yī)學習中醫(yī)制度，推動西醫(yī)、中醫(yī)的交流合作，培養(yǎng)更多高層次中西醫(yī)結(jié)合人才。

　　國家中醫(yī)藥管理局

　　2019年9月5日