張伯禮代表：

　　您提出的關(guān)于科學(xué)合理實(shí)施“西醫(yī)師中藥處方權(quán)”的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　一、關(guān)于西醫(yī)師中藥處方權(quán)實(shí)現(xiàn)分類分級管理的建議

　　《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》明確提出“鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，允許臨床類別醫(yī)師通過考核后提供中醫(yī)服務(wù)，參加中西醫(yī)結(jié)合職稱評聘。允許中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)人員參加臨床類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)”。我局一直高度重視推動(dòng)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論、規(guī)范合理使用中藥，提高中成藥應(yīng)用水平。

　　下一步，我局將完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度。協(xié)調(diào)將中醫(yī)藥課程列為本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)必修課和畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容，增加課程學(xué)時(shí)。試點(diǎn)開展9年制中西醫(yī)結(jié)合教育。實(shí)施西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)重大專項(xiàng)，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合高層次人才和全科醫(yī)生培養(yǎng)等措施，進(jìn)一步鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)醫(yī)中醫(yī)。

　　二、關(guān)于培養(yǎng)高素質(zhì)西學(xué)中人才的建議

　　“十三五”期間，我局依托中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程(岐黃工程)，專門設(shè)置了西學(xué)中人才培養(yǎng)專項(xiàng)，遴選了100名西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)優(yōu)秀人才、520名西學(xué)中骨干人才，通過系統(tǒng)的中醫(yī)藥理論培訓(xùn)、臨床實(shí)踐、跟師學(xué)習(xí)，使其成長為具有中醫(yī)思維、能較好地掌握中醫(yī)藥理論與方法、具有較強(qiáng)臨床診療能力的高層次西學(xué)中人才。

　　下一步，我局將進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥教育改革，將中醫(yī)藥課程列為本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)必修課和畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科(?？?建設(shè)，培育一批中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)和中西醫(yī)結(jié)合一流學(xué)科。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地中醫(yī)藥科室建設(shè)，逐步增加中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn)內(nèi)容。繼續(xù)實(shí)施西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)人才培養(yǎng)專項(xiàng)，培養(yǎng)相當(dāng)數(shù)量多層次的中西醫(yī)結(jié)合人才。

　　三、關(guān)于加強(qiáng)中藥合理使用監(jiān)控的建議

　　2019年7月，我局印發(fā)的《關(guān)于方便群眾看中醫(yī)進(jìn)一步改善中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)的通知》要求以合理規(guī)范使用中藥為目標(biāo)，建立健全中藥藥事管理質(zhì)控體系。省級中醫(yī)藥主管部門要確定具備一定條件的三級中醫(yī)醫(yī)院，建立省級中藥藥事管理質(zhì)量控制中心。一方面，中藥藥事管理質(zhì)控中心要認(rèn)真履行職責(zé)，研究制訂中藥藥事管理相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、工作規(guī)范、技術(shù)流程等，組織開展中藥飲片質(zhì)量管理(包括驗(yàn)收、調(diào)劑、煎煮等)、中藥合理應(yīng)用等質(zhì)控工作。另一方面，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥藥事管理工作進(jìn)行考核和評價(jià)，要組織開展中藥藥事管理相關(guān)政策和管理培訓(xùn)，積極推進(jìn)中藥藥事管理質(zhì)控信息化建設(shè)，并組織開展交流，不斷提升轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥藥事管理水平。目前，全國31個(gè)省(區(qū)、市)均已建立了省級中藥藥事管理質(zhì)控中心。2019年12月，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《關(guān)于做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥考核工作的通知》要求對抗菌藥物、抗腫瘤藥物、重點(diǎn)監(jiān)控藥物進(jìn)行合理用藥考核，并根據(jù)考核中發(fā)現(xiàn)的問題持續(xù)改進(jìn)，不斷提高合理用藥水平。

　　下一步我局將積極配合有關(guān)部門，加強(qiáng)中藥臨床應(yīng)用管理，維護(hù)人民健康權(quán)益，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

　　四、關(guān)于深化醫(yī)學(xué)高等教育改革的建議

　　在西醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)學(xué)課程是我國醫(yī)學(xué)教育的一大特色，教育部一直高度重視西醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生的中醫(yī)教育。2018年1月，教育部發(fā)布了《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)》，其中臨床醫(yī)學(xué)類、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類、護(hù)理學(xué)類等專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)，明確要求學(xué)生要掌握中醫(yī)學(xué)(民族醫(yī)學(xué))的基本特點(diǎn)，了解中醫(yī)學(xué)(民族醫(yī)學(xué))診療基本原則，開設(shè)了中醫(yī)學(xué)類必修、選修課程，加強(qiáng)西醫(yī)專業(yè)學(xué)生的中醫(yī)教育。

　　下一步，教育部將根據(jù)國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對人才的需要，加大支持力度，推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)西醫(yī)學(xué)生的中醫(yī)教育，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)輸送高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

　　國家中醫(yī)藥管理局

　　2020年10月9日