張智龍代表：

　　您提出的關(guān)于調(diào)整中醫(yī)藥收費(fèi)項(xiàng)目促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　長(zhǎng)期以來(lái)，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)存在收費(fèi)項(xiàng)目偏少、價(jià)格偏低的情況，2012年版《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》(簡(jiǎn)稱2012版《項(xiàng)目規(guī)范》)規(guī)定中醫(yī)項(xiàng)目337項(xiàng)，只占全部項(xiàng)目的3.6%，但各地也還沒(méi)有全部實(shí)施。同時(shí)，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，價(jià)格無(wú)法彌補(bǔ)成本，嚴(yán)重影響了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)的積極性。因此，加快推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，建立合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，對(duì)達(dá)到既滿足群眾的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)需求，又促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展的目標(biāo)具有重要意義。

　　“十三五”期間，各省份上調(diào)了半數(shù)以上的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，漲幅20-60%不等。2019年，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕79號(hào))，要求各地建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，明確調(diào)價(jià)的啟動(dòng)機(jī)制和出發(fā)條件，優(yōu)化選擇調(diào)價(jià)學(xué)科和項(xiàng)目，特別是支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展，提高體現(xiàn)中醫(yī)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。目前，我局在國(guó)家衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一部署下，正在加緊研究制定新的《全國(guó)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》，主要任務(wù)有兩個(gè)方面：一是對(duì)2012版《項(xiàng)目規(guī)范》進(jìn)行修訂和增補(bǔ)。二是針對(duì)2012版《項(xiàng)目規(guī)范》各省推行中的難點(diǎn)問(wèn)題，進(jìn)行框架修訂完善和內(nèi)涵調(diào)整?？傮w上，利用原有48個(gè)專業(yè)的專家資源組建工作項(xiàng)目組，通過(guò)組建專家組、召開(kāi)啟動(dòng)會(huì)、分專業(yè)開(kāi)展項(xiàng)目制定和撰寫(xiě)、項(xiàng)目組論證評(píng)審、相關(guān)審核及全國(guó)征求意見(jiàn)等程序，計(jì)劃2020年底前完成規(guī)范制定，為各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成良性、合理的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制提供支撐，為中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革提供政策依據(jù)。同時(shí)，國(guó)家醫(yī)保局正在研究制定深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的政策文件。

　　下一步，我局將會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門(mén)，一是進(jìn)一步完善中醫(yī)藥價(jià)格政策，建立以臨床價(jià)值和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值作為主要定價(jià)依據(jù)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系。指導(dǎo)各地貫徹落實(shí)醫(yī)保發(fā)〔2019〕79號(hào)文件，對(duì)于符合啟動(dòng)條件的項(xiàng)目及時(shí)調(diào)整價(jià)格，重點(diǎn)將應(yīng)用歷史悠久、特色優(yōu)勢(shì)突出、體現(xiàn)勞務(wù)價(jià)值、患者廣泛接受的中醫(yī)項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍，落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分級(jí)定價(jià)政策。二是配合國(guó)家衛(wèi)生健康委，做好《全國(guó)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》修訂工作，進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱與服務(wù)內(nèi)容，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)行為，約束不合理收費(fèi)行為。三是配合國(guó)家醫(yī)保局做好深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革相關(guān)政策文件的研提意見(jiàn)及改革試點(diǎn)相關(guān)工作，及時(shí)將服務(wù)產(chǎn)出明確、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)清晰、臨床效果顯著的創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)轉(zhuǎn)化為價(jià)格項(xiàng)目，推動(dòng)在遵循衛(wèi)生健康發(fā)展和中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律前提下，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，讓人民群眾更好地享受到優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。四是強(qiáng)化政策銜接，完善醫(yī)保目錄調(diào)整機(jī)制，同步跟進(jìn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策和醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償政策調(diào)整，有效控制就醫(yī)費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，切實(shí)降低廣大人民群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)、穩(wěn)步、健康發(fā)展。

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局

　　2020年10月10日