蔡曉紅等2位委員:
您提出的《關(guān)于實(shí)施道地藥材保護(hù)工程的提案》收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
道地藥材是我國(guó)傳統(tǒng)優(yōu)質(zhì)中藥材的代表。2016年,國(guó)務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,提出“制定國(guó)家道地藥材目錄,加強(qiáng)道地藥材良種繁育基地和規(guī)范化種植養(yǎng)殖基地建設(shè)。”2017年《中醫(yī)藥法》頒布實(shí)施,第二十三條規(guī)定“國(guó)家建立道地中藥材評(píng)價(jià)體系,支持道地中藥材品種選育,扶持道地中藥材生產(chǎn)基地建設(shè),加強(qiáng)道地中藥材生產(chǎn)基地生態(tài)環(huán)境保護(hù),鼓勵(lì)采取地理標(biāo)志產(chǎn)品保護(hù)等措施保護(hù)道地中藥材。”
一、關(guān)于“出臺(tái)道地藥材管理制度,發(fā)布道地藥材目錄,加大道地藥材資源保護(hù)力度”和“突出道地藥材區(qū)域特性”的建議
農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《全國(guó)道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)規(guī)劃(2018—2025年)》,綜合考慮資源稟賦、生態(tài)條件和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)等因素,并根據(jù)第三次、第四次全國(guó)中藥資源普查結(jié)果,將全國(guó)道地藥材基地劃分為7大區(qū)域,引導(dǎo)各地中藥材生產(chǎn)布局向道地產(chǎn)區(qū)集中,因地制宜建設(shè)一批設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范、特色鮮明的道地藥材生產(chǎn)基地,發(fā)揮道地藥材的品質(zhì)特性。推行道地藥材品種、投入品使用、銷售情況臺(tái)賬管理制度,加快形成布局合理、特色鮮明、供給有力的道地藥材生產(chǎn)格局。
二、關(guān)于“建立道地藥材資源評(píng)估和引種擴(kuò)種質(zhì)量療效評(píng)價(jià)機(jī)制,規(guī)范引種行為”的建議
我局自開展第四次全國(guó)中藥資源普查以來,支持全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)2702個(gè)縣開展中藥資源調(diào)查,摸清中藥資源本底,并根據(jù)道地藥材分布情況,加強(qiáng)對(duì)種質(zhì)資源保護(hù),初步建成中藥資源保存體系,在20個(gè)省(區(qū))建設(shè)了28個(gè)繁育基地,實(shí)現(xiàn)對(duì)120種中藥材的種子種苗進(jìn)行繁育生產(chǎn),在四川、海南建成2個(gè)中藥材種質(zhì)資源庫(kù),保存普查中收集的種子種苗1.4萬多份,并建設(shè)了31個(gè)藥用植物種質(zhì)資源保存圃,推進(jìn)科學(xué)選種育種。我局會(huì)同農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、工業(yè)和信息化部等部門通過中藥材供應(yīng)保障公共服務(wù)平臺(tái),開展中藥材全過程追溯建設(shè)試點(diǎn),在全國(guó)219個(gè)縣的1310個(gè)企業(yè)推進(jìn)了中藥材全過程追溯系統(tǒng)建設(shè)。
道地藥材生長(zhǎng)需要特定種質(zhì)資源、環(huán)境、田間管理方法等。下一步我局將加強(qiáng)對(duì)道地藥材生長(zhǎng)規(guī)律和療效評(píng)價(jià)研究,促進(jìn)道地藥材規(guī)范種植,保障臨床療效。
三、關(guān)于“探索建立道地藥材政府指導(dǎo)定價(jià)機(jī)制和醫(yī)保全額報(bào)銷政策”的建議
2015年藥品價(jià)格改革后,中藥材價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié),隨行就市,取消了中成藥的政府定價(jià),由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本和市場(chǎng)供求情況自主制定價(jià)格。2021年印發(fā)的國(guó)家醫(yī)保藥品目錄共收載中成藥和西藥2860種,其中西藥部分1486個(gè),中成藥部分1374個(gè),西藥與中成藥基本持平。中藥飲片部分采取準(zhǔn)入法制定目錄范圍,共納入有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片892種,在此基礎(chǔ)上,各省(區(qū)、市)可以按程序?qū)⒎蠗l件的中藥飲片納入省級(jí)醫(yī)保支付范圍。
下一步,我局將繼續(xù)會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局等部委加強(qiáng)道地藥材資源保護(hù)和生產(chǎn)管理,規(guī)劃引導(dǎo)道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè),推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化生產(chǎn),穩(wěn)步提升中藥材質(zhì)量,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2022年11月27日