李杰代表：

　　您提出的關于支持中藥創(chuàng)新藥優(yōu)先進醫(yī)院、進醫(yī)保的建議收悉，現答復如下：

　　黨中央國務院高度重視中醫(yī)藥事業(yè)，習近平總書記對中醫(yī)藥工作多次作出重要指示，強調要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華、守正創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用。近年來，我局會同藥監(jiān)、醫(yī)保等部門全面貫徹落實黨中央、國務院《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

　　一、關于加強中藥新藥研制，推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革的建議

　　國家藥監(jiān)局持續(xù)推進中藥審評審批機制改革，充分考慮中藥研發(fā)特點，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，在《中藥注冊分類及申報資料要求》中優(yōu)化調整注冊分類，暢通中藥新藥研發(fā)路徑?！吨兴幾怨芾韺ｉT規(guī)定》的發(fā)布實施進一步加快推進完善中醫(yī)藥理論、人用經驗和臨床試驗相結合的中藥審評證據體系，體現中藥注冊管理的新理念和改革舉措，加強對中藥研制的指導，極大激發(fā)了中藥新藥研制的活力。

　　二、關于中藥創(chuàng)新藥優(yōu)先納入國家醫(yī)保目錄的建議

　　我局與醫(yī)保部門在醫(yī)保目錄管理中始終堅持中西醫(yī)并重原則，共同推動中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。2018年國家醫(yī)療保障局成立后，連續(xù)5年開展國家醫(yī)保藥品目錄調整,累計將195個中成藥納入目錄。現行版國家醫(yī)保藥品目錄內共有西藥和中成藥2967種，其中，中成藥1381種，西藥與中成藥基本持平。另外，還有中藥飲片892種。

　　國家醫(yī)保藥品目錄調整主要包括準備、申報、評審、談判、公布結果等環(huán)節(jié)。在評審環(huán)節(jié)，醫(yī)保局組織力量深入研究、反復論證，建立完善醫(yī)保藥品評審指標體系，按程序組織中醫(yī)藥專家從安全性、有效性、經濟性、創(chuàng)新性、公平性等一級維度以及14個二級維度對中成藥逐個評審、逐項打分。其中，著重考慮中成藥的傳承性與創(chuàng)新性。同時，將專家評審結果和意見帶入到測算環(huán)節(jié)，作為藥物經濟學、醫(yī)保管理專家測算醫(yī)保底價的重要參考，實現以指標為衡量標準、以數據為評價依據，引導醫(yī)保藥品評審“從主觀到客觀”，努力使目錄調整工作更加科學規(guī)范、公平公正。

　　三、關于中藥創(chuàng)新藥優(yōu)先引進醫(yī)院的建議

　　我局鼓勵各醫(yī)療機構和相關單位開展中藥新藥研究和轉化，今年通過中藥創(chuàng)新能力提升項目，對全國31個省份568家三級甲等中醫(yī)醫(yī)療機構(含中西醫(yī)結合醫(yī)院)院內制劑、名老中醫(yī)經驗方、醫(yī)院協(xié)定方開展調研，對其中臨床價值高、轉化前景好的院內制劑品種進行重點支持并推動新藥轉化。同時，在中醫(yī)類國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心，以及中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設中，將中藥新藥研發(fā)作為重要內容納入建設方案。此外，我局與國家衛(wèi)生健康委同部署、同推進，常態(tài)化開展公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作，將“門診中藥處方比例”“以中醫(yī)為主治療的出院患者比例”“理法方藥使用一致的出院患者比例”等指標納入考核范圍，發(fā)揮“指揮棒”作用，引導公立中醫(yī)醫(yī)院堅持以中醫(yī)為主的辦院方向，鼓勵使用中醫(yī)藥救治患者，解決群眾醫(yī)療問題。

　　下一步，我局將會同藥監(jiān)、醫(yī)保等部門積極貫徹落實二十大報告關于“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”的部署，強化與醫(yī)保局、藥監(jiān)局等部門協(xié)同聯(lián)動，完善醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調整機制，按程序將符合條件的中醫(yī)藥納入醫(yī)保支付范圍，充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢，共同推進中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

　　國家中醫(yī)藥管理局

　　2023年9月6日