【釋義】 本條是關(guān)于合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務收費項目和標準的規(guī)定。

 

　　中醫(yī)醫(yī)療服務項目過少、價格過低，是中醫(yī)界一直以來不斷呼吁解決的一個問題。

 

　　例如，中醫(yī)針刀治療一個大部位普遍是38元，這個標準在實踐中連成本都收不回，處于“做一例虧一例”的狀況。同時，中醫(yī)、西醫(yī)定價標準差異過大，像針刀治療頸椎病，每療程收費約600元，而西醫(yī)一個頸部松解手術(shù)收費約2000元。這種政策差異直接導致了不少醫(yī)院“棄中留西”或者“改中為西”，中醫(yī)藥服務的萎縮也就成了必然。

 

　　中醫(yī)醫(yī)療服務項目少、價格低，不能反映中醫(yī)醫(yī)療服務的成本和價值，影響了中醫(yī)從業(yè)人員的就業(yè)熱情和積極性；同時，價格與成本、療效不相符的情況也長期困擾著整個中醫(yī)藥事業(yè)，阻礙著它的健康發(fā)展。

 

　　中醫(yī)藥法立法調(diào)研過程中，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員反映最集中的也是中醫(yī)服務價格過低的問題。

 

　　為解決這一問題，本條對中醫(yī)醫(yī)療服務收費項目和標準的確定作出了規(guī)定，要求縣級以上人民政府及其價格主管等部門要依據(jù)法定價格管理權(quán)限，合理確定收費項目和標準，要體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務成本和專業(yè)技術(shù)價值。所謂合理，即既要體現(xiàn)醫(yī)務人員提供中醫(yī)醫(yī)療服務的價值，又要考慮人民群眾購買中醫(yī)醫(yī)療服務的可負擔性，還要妥善處理中醫(yī)與西醫(yī)之間的關(guān)系，實現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務的健康發(fā)展。

 

　　我國的中醫(yī)醫(yī)療服務價格實行政府指導價和市場調(diào)節(jié)價相結(jié)合的管理方式。調(diào)放結(jié)合是我國醫(yī)療服務價格改革的基本原則，公立醫(yī)療機構(gòu)和非公立醫(yī)療機構(gòu)分別采取不同的價格政策，對公立醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務實行政府指導價，非公立醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務，落實市場調(diào)節(jié)價政策。

 

　　政府指導價是由政府價格主管部門或者其他有關(guān)部門，按照法定的定價權(quán)限和范圍，規(guī)定基準價及其浮動幅度，指導醫(yī)療機構(gòu)制定的價格。實踐中，由國務院價格主管部門（即發(fā)展改革委）商衛(wèi)生、中醫(yī)藥等相關(guān)部門制定醫(yī)療服務價格政策及項目、定價原則和方法，由縣級以上地方人民政府及其有關(guān)部門依照法定權(quán)限、程序和有關(guān)要求制定政府指導價。醫(yī)療服務價格均是在深入調(diào)研、精準測算的基礎上，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級、醫(yī)師級別和市場需求等因素制定出來的，不同級別醫(yī)療機構(gòu)和不同職級醫(yī)師的服務價格會有所差別?；谫|(zhì)量不同的差別定價，能夠促進醫(yī)療機構(gòu)改善醫(yī)療服務條件和提高診療技術(shù)，滿足群眾多層次的醫(yī)療服務需求，也能引導患者合理就醫(yī)。

 

　　合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務的收費項目和標準，能夠調(diào)動中醫(yī)醫(yī)務人員的工作積極性，提高工作熱情，并有利于保障中醫(yī)醫(yī)療服務的效率和質(zhì)量，促進中醫(yī)醫(yī)療服務持續(xù)、健康發(fā)展。