2016年以來，寧夏按照國家健康扶貧目標任務和有關(guān)工作部署，認真組織落實，扎實做好三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院工作，取得階段性成果。

　　一、對口幫扶工作基本情況

　　寧夏有9個貧困縣(吳忠市鹽池縣、同心縣、紅寺堡區(qū)，固原市原州區(qū)、西吉縣、隆德縣、涇源縣、彭陽縣，中衛(wèi)市海原縣)，共有6家貧困縣級中醫(yī)醫(yī)院。2016年，按照國家衛(wèi)生計生委、國務院扶貧辦等5部委《關(guān)于印發(fā)加強三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院工作方案的通知》安排，由5家三級醫(yī)院(福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學附屬回醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、寧夏自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、銀川市中醫(yī)醫(yī)院、中衛(wèi)市中醫(yī)醫(yī)院)對口幫扶我區(qū)6家縣級中醫(yī)醫(yī)院，達到對口幫扶全覆蓋;2019年，國家衛(wèi)生健康委等4部委印發(fā)《關(guān)于再次調(diào)整部分三級醫(yī)院幫扶貧困縣縣級醫(yī)院對口關(guān)系的通知》，將對口幫扶同心縣中醫(yī)醫(yī)院的寧夏醫(yī)科大學附屬回醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院調(diào)整為自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。

　　二、主要工作成效

　　經(jīng)過各級支援醫(yī)院、受援醫(yī)院的共同努力，三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣中醫(yī)醫(yī)院工作取得了一定成效，截至目前共派駐64名專業(yè)技術(shù)人員開展對口幫扶工作，診治門診患者12000余人次;進行疑難病例討論、會診240余例;開展各類示教手術(shù)120余臺次;組織學術(shù)講座48場，培訓人員計2900余人次;教學查房515人次;接受貧困縣中醫(yī)醫(yī)院人員進修50余人次;指導貧困縣級中醫(yī)醫(yī)院新增中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)數(shù)量19項，建立自治區(qū)重點?？?2個。

　　受援醫(yī)院綜合服務能力顯著提升，幫扶的6家中醫(yī)醫(yī)院均達到二甲中醫(yī)醫(yī)院標準。通過對口支援工作的開展，貧困縣中醫(yī)醫(yī)院管理不斷規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升、隊伍結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化，工作人員專業(yè)技術(shù)水平得到不同程度的提高，業(yè)務能力和水平進一步增強，醫(yī)院的床位使用率、住院人次和診療人次也有較大幅度的提高，有效推動了貧困縣中醫(yī)醫(yī)院服務能力的提升。6所受援醫(yī)院門急診人次、出院人次、中醫(yī)優(yōu)勢病種門診人次均呈逐年增加趨勢。

　　貧困縣中醫(yī)院醫(yī)療水平顯著提升，為當?shù)厝罕娞峁┝肆己玫闹嗅t(yī)醫(yī)療服務。支援醫(yī)院克服困難，充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，在受援地積極開展醫(yī)療幫扶，使農(nóng)村一些常見病、多發(fā)病就近得到了診治，群眾在家門口得到高質(zhì)量、高水平的中醫(yī)醫(yī)療服務，中醫(yī)適宜技術(shù)得到了廣泛的開展，極大地方便了群眾，為農(nóng)民群眾節(jié)省了大量醫(yī)療費用。6家縣級中醫(yī)院共開展中醫(yī)適宜技術(shù)260余種，制定重點病種中醫(yī)診療方案110余種，中醫(yī)優(yōu)勢病種門診人次占比上升。

　　三、工作具體舉措

　　三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作開展以來，堅持以“傳技術(shù)、幫管理、帶人才、扶學科”為重點，從完善政策措施、建立工作機制、促進內(nèi)涵建設(shè)、加強督導檢查、增強內(nèi)生能力等方面著力強化對口幫扶工作，進一步加強了對貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持力度。

　　(一)認真組織，完善政策措施。為進一步加強對口支援醫(yī)院中醫(yī)服務能力建設(shè)，提高受援醫(yī)院醫(yī)療服務能力和管理水平，各個支援和受援中醫(yī)醫(yī)院均成立了領(lǐng)導小組，做到分工明確、責任到人，領(lǐng)導小組能積極進行對接，制定了切合實際的對口幫扶實施方案，為開展對口支援工作提供了堅實的組織基礎(chǔ)。2017年以來，結(jié)合醫(yī)師職稱“凡晉必下”政策，將對口幫扶工作融入自治區(qū)政府民生項目“千名醫(yī)師下基層”活動，進一步強化了對幫扶工作的組織領(lǐng)導。全區(qū)二級以上中醫(yī)醫(yī)院每年選派各類技術(shù)人員200多名到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)幫扶。

　　(二)上下聯(lián)動，建立選派機制。組織三級中醫(yī)醫(yī)院赴貧困縣醫(yī)院調(diào)研，由受援醫(yī)院提出需求，支援醫(yī)院按需選派人員，簽訂對口幫扶責任書，實現(xiàn)了醫(yī)療隊員學科、專業(yè)、人員“三對口”，保證了任務、時間、效果“三落實”;同時把“派下去”和“送上來”相結(jié)合，支援醫(yī)院每年免費接受基層醫(yī)務人員進修學習，安排中層管理干部掛職鍛煉，有效落實人才培養(yǎng)任務。

　　(三)突出重點，促進內(nèi)涵建設(shè)。一是派駐由高年資主治醫(yī)師以上醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和管理人員組成的醫(yī)療隊，開展臨床診療、教學培訓、重點學科建設(shè)等技術(shù)援助活動，指導基層常見病、多發(fā)病、疑難病癥的診療服務，提高受援醫(yī)院的技術(shù)水平。二是對貧困縣中醫(yī)醫(yī)院重點專科建內(nèi)容進行重點幫扶，幫助中醫(yī)醫(yī)院肛腸科、內(nèi)分泌科、婦科等重點?？婆囵B(yǎng)技術(shù)骨干，指導業(yè)務工作。三是通過開展相關(guān)臨床教學、講座、培訓等形式，積極推廣具有中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的適宜項目，發(fā)揮支援醫(yī)務人員專業(yè)特長，提升受援醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力。

　　(四)部門配合，加強督導檢查。結(jié)合《全區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對口支援活動派駐人員績效評定細則》等管理規(guī)范，每年由衛(wèi)健委牽頭，組織相關(guān)部門對對口支援工作進行平時抽查督導、年終分層考評。對支援醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要從對口支援工作管理、派駐人員管理和對口支援效果三個方面進行績效評定;對受援醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要從對口支援工作管理、派駐人員管理、醫(yī)療服務能力提高、對口支援效果等四個方面進行績效評定;對派駐人員主要從在崗情況、遵守勞動紀律情況、工作履職情三個方面進行績效評定，劃分等次，將評定結(jié)果職稱評定、評先選優(yōu)等相掛鉤。

　　(五)創(chuàng)造條件，增強內(nèi)生能力。一是在項目資金安排上，對貧困縣縣級醫(yī)院予以傾斜。2018年安排貧困縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務提升能力項目資金880萬元，2019年安排專項資金800萬元，用于6家貧困縣中醫(yī)醫(yī)院特色優(yōu)勢專科建設(shè)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應用、開展遠程醫(yī)療服務及對口幫扶。二是加強對外合作交流，深化京寧合作，北京市6所中醫(yī)醫(yī)院“一對一”幫扶我區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，安排360余萬元進行人才培養(yǎng)和重點?？平ㄔO(shè)，成為對口幫扶的重要補充。三是圍繞縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務能力提升的目標，實施了新一輪二級醫(yī)院等級評審(復審)工作，有效促進了受援醫(yī)院管理水平的提升。四是開展全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項目，安排貧困縣中醫(yī)醫(yī)院基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室6個，加強傳承建設(shè)、人才培養(yǎng)、制度建設(shè)。

　　下一步，我們將認真貫徹落實三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院工作方案，加強組織領(lǐng)導，強化工作措施，督促支援、受援醫(yī)院協(xié)同配合，對標“四個一”幫扶目標精準幫扶，提高幫扶效果。