對(duì)口幫扶工作是黨中央制定脫貧攻堅(jiān)中的一個(gè)重要任務(wù)，是陜西省委、省政府為了健康中國(guó)建設(shè)、實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)而做出的一項(xiàng)重要部署。陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院有幸加入到對(duì)口幫扶的項(xiàng)列中，積極安排落實(shí)這項(xiàng)重大部署。為了做好這項(xiàng)工作，領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，成立對(duì)口幫扶工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)書(shū)記親自?huà)鞄浫谓M長(zhǎng)，職能科室通力配合，中層干部層層落實(shí)，全院形成了積極參與認(rèn)真落實(shí)的工作局面。

　　一、辨證求因補(bǔ)短板

　　在對(duì)口幫扶工作中，醫(yī)院以高度負(fù)責(zé)的政治覺(jué)悟?qū)Υ茉畣挝坏膶?duì)口幫扶工作，充分加強(qiáng)與受援單位協(xié)調(diào)溝通，及時(shí)召開(kāi)座談會(huì)，認(rèn)真論證幫扶需求，辨證求因，精準(zhǔn)找出幫扶的工作重點(diǎn)，補(bǔ)齊受援單位亟需的短板。

　　富縣中醫(yī)醫(yī)院是延安老區(qū)1993年建立發(fā)展的縣級(jí)公立醫(yī)院。一直以來(lái)，該院因診療病種少、醫(yī)療制度不健全、專(zhuān)科人才短缺、中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)不突出，嚴(yán)重制約了業(yè)務(wù)發(fā)展。2017年，醫(yī)院派出幫扶專(zhuān)家，在幫助該院完成日常醫(yī)療工作的同時(shí)，開(kāi)展臨床教學(xué)、技術(shù)培訓(xùn)、疑難病例討論等業(yè)務(wù)，積極推廣運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)，提升了該院的針灸推拿、康復(fù)理療等治療水平。今年年初，根據(jù)當(dāng)?shù)乩习傩諏?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的診療需求，針對(duì)當(dāng)?shù)丶膊∽V，醫(yī)院幫助該院成立了重點(diǎn)培育科室—康復(fù)醫(yī)學(xué)科，制定了切實(shí)可行的優(yōu)勢(shì)病種、臨床路徑、診療方案以及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，為其建設(shè)區(qū)域內(nèi)的重點(diǎn)專(zhuān)科夯實(shí)了基礎(chǔ)。

　　2018年7月4日，醫(yī)院省級(jí)名中醫(yī)乾縣工作室在乾縣中醫(yī)院成立揭牌，使該院有人才、有技術(shù)、有特色，讓當(dāng)?shù)乩习傩赵诩议T(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。通過(guò)“兩個(gè)抓手”建設(shè)，促進(jìn)了基層服務(wù)能力短板的提升。一是以名工作室建設(shè)為抓手，發(fā)揮名中醫(yī)的引領(lǐng)作用，從醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、特色制劑、專(zhuān)科扶持等方面實(shí)現(xiàn)資源共享、共同發(fā)展;二是以組建緊密型醫(yī)療聯(lián)合體為抓手，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)科室與科室之間結(jié)成對(duì)子，一對(duì)一幫扶分級(jí)診療的薄弱環(huán)節(jié)，暢通基層群眾看病就醫(yī)的“最后一公里”。醫(yī)院派出科室專(zhuān)家負(fù)責(zé)基層單位臨床業(yè)務(wù)及醫(yī)療質(zhì)量的控制、管理;雙方對(duì)經(jīng)營(yíng)收入進(jìn)行合理分配，逐步實(shí)現(xiàn)資源共享、技術(shù)互助、共同發(fā)展、突出特色的目標(biāo)。醫(yī)院腫瘤四科與涇陽(yáng)縣醫(yī)院腫瘤科，脊柱骨科與乾縣中醫(yī)醫(yī)院骨科，口腔科與淳化縣中醫(yī)醫(yī)院口腔科，婦科與禮泉縣醫(yī)院婦科等結(jié)對(duì)幫扶取得了很好的效果。截至目前，共計(jì)在緊密型醫(yī)聯(lián)體下派專(zhuān)家650人次，通過(guò)義診、講座、查房等多種形式培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員3000余人次，受益群眾1.92萬(wàn)人次。

　　二、審因論治建機(jī)制

　　隨著公立醫(yī)院改革不斷推進(jìn)，分級(jí)診療優(yōu)質(zhì)資源下沉是國(guó)家醫(yī)改的方向。如何在新形勢(shì)新任務(wù)下保證對(duì)口幫扶工作的常態(tài)化，醫(yī)院行政部門(mén)和臨床科室負(fù)責(zé)人積極轉(zhuǎn)變思想觀(guān)念，在幫扶方式上不斷探索，與受援單位建立幫扶協(xié)作機(jī)制和基層骨干人才培養(yǎng)機(jī)制，同時(shí)強(qiáng)化幫扶工作監(jiān)督考核機(jī)制。醫(yī)院對(duì)派出幫扶人員實(shí)行目標(biāo)管理，建立考核制度，在受援醫(yī)院完成日常檢查的同時(shí)定期進(jìn)行量化考核，從而把幫扶目標(biāo)的各項(xiàng)任務(wù)落到了實(shí)處。

　　為了做好此項(xiàng)工作，醫(yī)院還專(zhuān)門(mén)召開(kāi)“對(duì)口幫扶雙下沉”專(zhuān)題工作會(huì)，充分發(fā)揮醫(yī)院的人才、技術(shù)、管理優(yōu)勢(shì)，在受援單位開(kāi)展了“師帶徒”，幫助受援單位建設(shè)中醫(yī)館，擴(kuò)大了基層中醫(yī)藥服務(wù)范圍;遴選副高以上職稱(chēng)中醫(yī)師在受援單位擔(dān)任特聘專(zhuān)家，保證了受援單位工作的全面開(kāi)展。截至目前，對(duì)包括印臺(tái)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等省內(nèi)8家對(duì)口幫扶單位選派的骨干在我院進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn)，參與臨床教學(xué)、技術(shù)培訓(xùn)、手術(shù)示教、疑難病例討論等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。通過(guò)一年的幫扶協(xié)作和人才建設(shè)，為基層打造了一支技術(shù)過(guò)硬“帶不走”的中醫(yī)師骨干隊(duì)伍，對(duì)基層的幫扶由“輸血”變成“造血”，有利提升了受援單位的業(yè)務(wù)建設(shè)。

　　三、依法選方見(jiàn)成效

　　醫(yī)院堅(jiān)持對(duì)口幫扶以問(wèn)題為導(dǎo)向，依法選方，優(yōu)化思路，取得了健康扶貧的真成效。旬邑縣馬蘭鎮(zhèn)長(zhǎng)舌頭村是陜西中醫(yī)藥大學(xué)的幫扶點(diǎn)，我院按照學(xué)校黨委行政確定扶貧目標(biāo)的總體安排和部署，針對(duì)不同貧困戶(hù)實(shí)際情況，以醫(yī)療扶貧為載體，依法選方，通過(guò)“因戶(hù)施法、一戶(hù)一方”的幫扶舉措，量身制定脫貧方案。醫(yī)院組織各類(lèi)醫(yī)療專(zhuān)家教授60人次、志愿者120人次為該村義診、免費(fèi)體檢，針對(duì)大病和行動(dòng)困難的群眾入戶(hù)檢查送藥，贈(zèng)送藥品價(jià)值5000余元。

　　商南縣中醫(yī)醫(yī)院是醫(yī)院對(duì)口幫扶的深度貧困地區(qū)受援單位，以皮膚專(zhuān)科建設(shè)為導(dǎo)向，派出副高以上職稱(chēng)專(zhuān)家開(kāi)展工作。根據(jù)當(dāng)?shù)匾蕾?lài)性皮炎高發(fā)病率問(wèn)題，開(kāi)設(shè)了皮膚科專(zhuān)家門(mén)診和面部皮膚專(zhuān)病治療室，配置冷熱噴霧機(jī)、冷膜等相關(guān)儀器設(shè)備，開(kāi)展了冷噴、中藥涼敷、藥物面膜等面部皮膚診療工作。同時(shí)，因地制宜加強(qiáng)專(zhuān)科人才培養(yǎng)和技術(shù)培訓(xùn)，開(kāi)展學(xué)術(shù)專(zhuān)題講座6次，提高了該院醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)科專(zhuān)病診治能力，使皮膚科在商南形成了一定影響力。

　　今后，醫(yī)院將積極發(fā)揮三級(jí)甲等醫(yī)院作用，發(fā)揮公益性，因地制宜、辨證施策，精準(zhǔn)對(duì)標(biāo)、精準(zhǔn)發(fā)力，依靠信息化支持幫扶工作，信息互聯(lián)、技術(shù)下沉，突出特色，服務(wù)百姓，為實(shí)現(xiàn)健康陜西做出貢獻(xiàn)。