不謀全局者不足謀一域。在國家發(fā)展大局中，中醫(yī)藥事業(yè)如何定位，確立怎樣的目標(biāo)，把握怎樣的工作重點(diǎn)、路線圖和時(shí)間表?

　　舉一綱而萬目張。從《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》到《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，再到剛剛審議通過的《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，一系列高屋建瓴、銜接有序的頂層設(shè)計(jì)，明確地回答了上述問題。

　　在中醫(yī)藥振興發(fā)展的道路上，每一個(gè)綱領(lǐng)性文件的出臺(tái)，都標(biāo)注了一個(gè)新的歷史坐標(biāo)。細(xì)讀措辭的變化，從“扶持和促進(jìn)”到“促進(jìn)”，從“發(fā)展”到“傳承創(chuàng)新發(fā)展”，一減一加，展現(xiàn)了中醫(yī)藥由弱到強(qiáng)、路線愈發(fā)明晰的發(fā)展歷程。

　　春風(fēng)：

　　中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略

　　2009年5月，全國中醫(yī)藥工作者的心是熾熱的。這一年，國家啟動(dòng)新一輪醫(yī)改，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用被寫進(jìn)了醫(yī)改方案。同年，作為醫(yī)改的配套方案，《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》出爐，從國家戰(zhàn)略高度對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)。

　　然而就在《意見》頒布的前幾年，“取消中醫(yī)”的論調(diào)還一度甚囂塵上。一些網(wǎng)站掀起了“廢除中醫(yī)中藥”的討論話題，有人甚至發(fā)起“取消中醫(yī)”的簽名活動(dòng)。

　　“我們要發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)藥事業(yè)，這是毫無疑問的。”對(duì)這類言論和活動(dòng)，原衛(wèi)生部予以明確回?fù)簟?/p>

　　2006年10月，中共中央政治局第三十五次集體學(xué)習(xí)提出要“制定扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展的政策措施”。與此同時(shí)，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局深入各地進(jìn)行大量實(shí)地調(diào)研，廣泛聽取各方意見，并開展了系列專題研究。在此基礎(chǔ)上，形成了《意見》的送審稿，報(bào)經(jīng)國務(wù)院審議發(fā)布。

　　“充分認(rèn)識(shí)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性。”《意見》開宗明義，要求各地區(qū)、各有關(guān)部門采取有效措施，全面加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展新局面。

　　這份來之不易的綱領(lǐng)性文件，讓中醫(yī)人心中暖流涌動(dòng)，也鞭策中醫(yī)人砥礪前行?！兑庖姟烦雠_(tái)后，國家有關(guān)部門和各地黨委、政府更加重視中醫(yī)藥工作，各省紛紛召開中醫(yī)藥發(fā)展大會(huì)，出臺(tái)了關(guān)于加快中醫(yī)藥發(fā)展的相關(guān)意見，加強(qiáng)了中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)建設(shè)，增加了對(duì)中醫(yī)藥的投入力度。

　　隨著人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求越來越旺盛，將中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略并融入國家發(fā)展大局的需求也愈發(fā)迫切。

　　“應(yīng)樹立中醫(yī)藥科學(xué)性、先進(jìn)性的理論自信，發(fā)展中醫(yī)藥要形成一個(gè)國家戰(zhàn)略，將中醫(yī)藥納入國家各項(xiàng)具體發(fā)展政策中。”2013年6月，國家中醫(yī)藥管理局召開中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略座談會(huì)，時(shí)任中國社會(huì)科學(xué)院副院長的李慎明說。

　　2014年初，國務(wù)院分管領(lǐng)導(dǎo)在聽取國家衛(wèi)生計(jì)生委工作匯報(bào)時(shí)指出，要抓緊研究中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，研究提出促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的相關(guān)政策措施;2014年5月，在國家中醫(yī)藥管理局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，政策法規(guī)與監(jiān)督司完成前期戰(zhàn)略課題研究，并在隨后開展規(guī)劃起草與上報(bào)工作。從國務(wù)院2016年2月14日審議規(guī)劃，至2月22日規(guī)劃正式印發(fā)用了不到10天時(shí)間，這與中醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)外無數(shù)專家同仁付出的心血與汗水分不開。

　　為了加速規(guī)劃出臺(tái)，國家中醫(yī)藥管理局黨組多次研究部署，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了戰(zhàn)略規(guī)劃編制辦公室，并建立了聯(lián)絡(luò)員機(jī)制，共組織召開專家論證會(huì)20余次，行業(yè)內(nèi)外約200多位專家參加。先后在安徽蕪湖、北京、上海等多地研究討論，并赴山西、甘肅、福建等地進(jìn)行調(diào)研。同時(shí)委托中國中醫(yī)科學(xué)院信息所、科技部中國科學(xué)技術(shù)發(fā)展戰(zhàn)略研究院、中國社會(huì)科學(xué)院分別從綜合、創(chuàng)新、繼承3個(gè)維度開展專項(xiàng)課題研究，并多次征求了部際聯(lián)席會(huì)議成員單位、國務(wù)院醫(yī)改辦各成員單位的意見和建議，多次征求了全國31個(gè)省(市、自治區(qū))中醫(yī)藥管理部門、局機(jī)關(guān)各單位的意見和建議，征求了部分院士、國醫(yī)大師、專家的意見和建議。

　　2016年2月，《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》正式印發(fā)，吹響了中醫(yī)人的集結(jié)號(hào)。

　　時(shí)隔17年，再度以國務(wù)院名義發(fā)布一個(gè)行業(yè)的中長期規(guī)劃，意義十分深遠(yuǎn)，彰顯了中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位的大幅提升。這是貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的重要論述的具體舉措，是黨和國家中醫(yī)藥方針政策與時(shí)俱進(jìn)的具體體現(xiàn)，也是中醫(yī)藥在國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中“全價(jià)值鏈特征”的生動(dòng)體現(xiàn)。

　　《規(guī)劃綱要》明確了未來15年我國中醫(yī)藥發(fā)展方向和工作重點(diǎn)，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌規(guī)劃，旨在發(fā)揮中醫(yī)藥在促進(jìn)衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、科技、文化和生態(tài)文明發(fā)展中的獨(dú)特作用，統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展。

　　作為中醫(yī)藥發(fā)展的國家方略，《規(guī)劃綱要》可謂是民心所向，眾望所歸。

　　化雨：

　　解決制約中醫(yī)藥發(fā)展的突出問題

　　如果將支持中醫(yī)藥發(fā)展的各項(xiàng)政策措施比作灌溉田園的水流，那么賦權(quán)充分、科學(xué)有效的管理體系就是四通八達(dá)的水渠，適應(yīng)中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律的法規(guī)體系則是安全閥和加速器。建立健全中醫(yī)藥法規(guī)體系和管理體系，理順機(jī)構(gòu)職能，賦予法治保障，有利于推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展政策的落地落實(shí)。

　　“從制度體系看，相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥法律法規(guī)體系還未建立，現(xiàn)行衛(wèi)生政策法規(guī)等相關(guān)制度與中醫(yī)藥特點(diǎn)規(guī)律還不相適應(yīng)，有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的制度需進(jìn)一步健全。”2015年全國中醫(yī)藥工作會(huì)議作出上述判斷。

　　中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，離不開法治的保障。2003年發(fā)布的《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》對(duì)促進(jìn)、規(guī)范中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。但隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨一些新的問題和挑戰(zhàn)，如中醫(yī)藥服務(wù)能力不足，中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域出現(xiàn)萎縮，醫(yī)師管理、診所管理和藥品管理制度不能完全適應(yīng)中醫(yī)藥特點(diǎn)和發(fā)展需要等等。

　　《規(guī)劃綱要》明確，推動(dòng)頒布并實(shí)施中醫(yī)藥法，研究制定配套政策法規(guī)和部門規(guī)章，推動(dòng)修訂執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、中藥品種保護(hù)條例等法律法規(guī)，構(gòu)建適應(yīng)中醫(yī)藥發(fā)展需要的法律法規(guī)體系。

　　《規(guī)劃綱要》印發(fā)后10個(gè)月，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》出臺(tái)。國家層面的配套規(guī)章也快速跟進(jìn)，《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》《古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定》等配套文件陸續(xù)出臺(tái)，進(jìn)一步激發(fā)了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的潛力與活力。

　　各地也紛紛響應(yīng)，抓緊落實(shí)，陸續(xù)開展地方條例制修訂相關(guān)工作。目前，河北、湖北已率先完成中醫(yī)藥條例的修訂并頒布。

　　中醫(yī)藥管理體系的建立健全，也對(duì)推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展起著至關(guān)重要的作用?！兑?guī)劃綱要》明確提出，健全中醫(yī)藥管理體制。按照中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化要求，創(chuàng)新管理模式，建立健全國家、省、市、縣級(jí)中醫(yī)藥管理體系，進(jìn)一步完善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥管理工作。

　　《規(guī)劃綱要》印發(fā)后不久，國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會(huì)議制度建立，在國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)下，國家中醫(yī)藥管理局牽頭，36個(gè)部門和單位統(tǒng)籌協(xié)調(diào)中醫(yī)藥工作，對(duì)全國中醫(yī)藥工作進(jìn)行宏觀指導(dǎo)。

　　《完善中醫(yī)藥政策體系建設(shè)規(guī)劃(2015-2020年)》圍繞建立健全中醫(yī)藥政策體系、不斷完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制的目標(biāo)，部署實(shí)施一批政策研究項(xiàng)目。與此同時(shí)，地方中醫(yī)藥管理體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，甘肅、浙江等地新設(shè)立了地市級(jí)中醫(yī)藥管理局，江蘇、河南等地在地市級(jí)、縣級(jí)衛(wèi)生管理部門下新設(shè)了單獨(dú)的中醫(yī)科室。15個(gè)省份的衛(wèi)生監(jiān)督部門成立了專門的中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法科室。

　　潤物：

　　中醫(yī)藥資源潛力活力充分釋放

　　細(xì)讀近兩年密集出臺(tái)的頂層設(shè)計(jì)，不難發(fā)現(xiàn)，這些政策間也有自己的層次和邏輯。

　　《意見》《規(guī)劃綱要》等綱領(lǐng)性文件作出整體部署，描繪了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的“路線圖”。細(xì)分到各個(gè)領(lǐng)域，《中藥材保護(hù)和發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》《中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程(岐黃工程)實(shí)施方案》《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》等文件的出臺(tái)，豐富了中醫(yī)藥發(fā)展的制度內(nèi)涵，細(xì)化了各項(xiàng)工作開展的“施工圖”。

　　頂層設(shè)計(jì)激發(fā)了來自基層的強(qiáng)大發(fā)展勢能，充分釋放了中醫(yī)藥資源的潛力與活力，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得顯著成就。

　　——中醫(yī)藥服務(wù)體系得到加強(qiáng)、服務(wù)能力穩(wěn)步提升，中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)量占醫(yī)療服務(wù)總量的比例由2009年的14.3%上升到2018年的16.1%，公立中醫(yī)醫(yī)院比公立醫(yī)院門診次均費(fèi)用低10.8%，住院人均費(fèi)用低24.7%，創(chuàng)造了發(fā)展中大國維護(hù)人民健康、防病治病的獨(dú)特模式和發(fā)展道路。

　　——人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)得到重視，獨(dú)立設(shè)置的中醫(yī)藥本科院校有25所，評(píng)選表彰三屆國醫(yī)大師90名和首屆全國名中醫(yī)100名。截至2018年底，建設(shè)了1413個(gè)全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、851個(gè)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室和64個(gè)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室。

　　——科技創(chuàng)新取得一系列成果，屠呦呦研究員獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)、國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)，40個(gè)國家中醫(yī)臨床研究基地建立，2000年至今共有117項(xiàng)科研成果獲得國家科技獎(jiǎng)勵(lì)。

　　——中醫(yī)藥國際影響力不斷提升，中醫(yī)藥已傳播到183個(gè)國家和地區(qū)，在“一帶一路”沿線國家建設(shè)了一批中醫(yī)藥海外中心，一批個(gè)中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)制定。2019年5月25日，第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過了《國際疾病分類第十一次修訂本(ICD-11)》，首次將起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)納入其中。

　　這個(gè)夏天，我們的心潮愈發(fā)澎湃。7月24日，習(xí)近平總書記主持召開的中央全面深化改革委員會(huì)第九次會(huì)議，審議通過了《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，這將是我們黨歷史上專門部署中醫(yī)藥發(fā)展的一個(gè)重要文件，體現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央對(duì)中醫(yī)藥工作的高度重視和親切關(guān)懷，凸顯了在全面深化改革全局中中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢和價(jià)值作用。

　　我們期待著《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》的發(fā)布，期待站在新時(shí)代的歷史坐標(biāo)上，在以習(xí)近平同志為核心的黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在這一意見的指引下，中醫(yī)藥以嶄新的姿態(tài)，在全面深化改革中充分發(fā)揮作用，成為建設(shè)健康中國的主力軍，成為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的重要力量。