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光明日報|張伯禮:中西醫(yī)結(jié)合,助力完善我國公共衛(wèi)生體系
來源: 時間:2020-06-11 12:41:55  
 

  內(nèi)容來源:光明日報2020年6月11日7版

  作者:張伯禮 中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長

  “人民安全是國家安全的基石”“切實為維護(hù)人民健康提供有力保障”“堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位”……習(xí)近平總書記6月2日在專家學(xué)者座談會上的重要講話,持續(xù)激勵著社會各界人士特別是廣大科技工作者。光明智庫邀請了中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮,圍繞總書記關(guān)于“構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系,為維護(hù)人民健康提供有力保障”的重要指示精神,解讀闡釋、暢談感受。

  習(xí)近平總書記指出,“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,是這次疫情防控的一大特點,也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐”。

  中醫(yī)藥在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)中發(fā)揮著重要作用,是我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的一大特色和優(yōu)勢。數(shù)千年來,中醫(yī)藥在維護(hù)健康、防治疾病中表現(xiàn)優(yōu)異,尤其是近些年來,中醫(yī)藥在防治SARS、禽流感等流行病方面發(fā)揮的獨特作用使醫(yī)學(xué)界更加相信,雖然中西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系存在著明顯差異,但兩者有機結(jié)合將會起到意想不到的效果。

  在此次新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,我國用了大約一個半月的時間,迅速控制住了疫情,并降低了新冠肺炎致死率,這與中醫(yī)藥的早期介入和全程參與是分不開的,成為這次我國疫情防控的一大亮點。

  應(yīng)對新冠肺炎疫情是醫(yī)學(xué)界的一場大考,無論是西醫(yī)還是中醫(yī)都沒有完全相同的先例可循。幾千年來,中醫(yī)藥有數(shù)百次應(yīng)對疫病的成功經(jīng)驗,以及較為完整的理論和方法體系,能夠根據(jù)不明原因疫病的臨床特點,通過核心病機分析確定治療原則,迅速制定并實施有效方案。根據(jù)中醫(yī)理論,在抗擊新冠肺炎疫情過程中,我們及時總結(jié)和優(yōu)化臨床經(jīng)驗,形成覆蓋醫(yī)學(xué)觀察期、輕型普通型、重型危重型、恢復(fù)期全過程的中醫(yī)藥治療方案,在阻斷病情發(fā)展、降低病亡率、提高治愈率、促進(jìn)機體康復(fù)等方面發(fā)揮了重要作用,湖北中醫(yī)藥使用率和臨床治療總有效率均超過了90%。

  此次抗擊新冠肺炎疫情的中國實踐再次證明,中醫(yī)藥在保障人民健康甚至生命安全方面具有重要作用。主要體現(xiàn)在以下幾方面:一是中醫(yī)藥早介入、早使用,能有效阻斷輕癥轉(zhuǎn)為重癥,促進(jìn)病人康復(fù)。中醫(yī)接管的武漢江夏方艙醫(yī)院564例患者中,無1例轉(zhuǎn)為重癥。二是中醫(yī)藥救治應(yīng)當(dāng)有自己的陣地,方能顯身手。此次武漢保衛(wèi)戰(zhàn),國家中醫(yī)藥局歷史上首次成建制派出國家中醫(yī)醫(yī)療隊,接管方艙醫(yī)院和定點醫(yī)院重癥病區(qū),探索形成了以中醫(yī)藥為特色、中西醫(yī)結(jié)合救治的系統(tǒng)方案。三是堅持中西醫(yī)結(jié)合,中西醫(yī)全程聯(lián)合巡診和查房,發(fā)揮了中醫(yī)藥和西醫(yī)藥優(yōu)勢互補的作用,顯著提高了重癥救治效果。四是堅持臨床科研一體化,堅持以療效為導(dǎo)向,邊臨床邊研究,快速篩選出了臨床療效確切的“三藥三方”(金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液,清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方)。

  坦誠地說,中醫(yī)藥在充分發(fā)揮疫病防治獨特作用的同時,也存在一些短板。比如,中醫(yī)藥在我國疾控體系中基本缺位,參與公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機制還不暢通,中醫(yī)院的基本建設(shè)、條件設(shè)施、人才儲備等還不適應(yīng)傳染病防控需要,中醫(yī)藥疫病理論研究和科研基礎(chǔ)薄弱,缺少臨床專科和醫(yī)學(xué)中心,全行業(yè)沒有P3實驗室等。

  因此,中醫(yī)藥未來發(fā)展應(yīng)當(dāng)按照習(xí)近平總書記指示,針對行業(yè)短板開展以下工作:中醫(yī)藥繼承古典醫(yī)籍中的精華是創(chuàng)新發(fā)展的根本,應(yīng)當(dāng)結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)加強系統(tǒng)梳理和挖掘工作;中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展離不開科研支撐,尤其需要在循證醫(yī)學(xué)理念下生產(chǎn)科學(xué)證據(jù),指導(dǎo)臨床實踐;研發(fā)一批確有療效、安全性好的現(xiàn)代中藥;鑒于中醫(yī)藥獨特的理論特性,創(chuàng)新適合于中醫(yī)藥特點的臨床評價方法和中藥審評審批機制,開拓原創(chuàng)標(biāo)準(zhǔn)研究;盡快啟動中醫(yī)藥重大裝備研制專項研究,這將是中醫(yī)藥發(fā)展的助推器;中醫(yī)藥具有廣泛深厚的群眾基礎(chǔ),應(yīng)當(dāng)加強和完善中醫(yī)藥服務(wù)體系,全面覆蓋全民健康需求;中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力有待提高,應(yīng)加強常態(tài)化中醫(yī)藥應(yīng)急處理能力和人才培養(yǎng),加強重癥、ICU科室建設(shè),建設(shè)高水平的疫病防治學(xué)科。

 
 
 
 
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