內容來源：中國中醫(yī)藥報

　　記者：李芮

　　在7月5日下午舉行的北京市新冠肺炎疫情防控工作第142場新聞發(fā)布會上，首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉介紹了疫情期間防控救治工作情況。

　　劉清泉介紹，新發(fā)地聚集性疫情發(fā)生以來，截至7月4日24時，首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院共收確診病例334例，所有病例在入院的第一時間都進行了中醫(yī)診療，確定了中西醫(yī)并重治療方案。救治專家組制定了無癥狀感染者、輕型、普通型以中醫(yī)藥治療為主，重型、危重型采取中西醫(yī)協(xié)同進行救治的基本原則，中醫(yī)專家組在醫(yī)療救治和防院感組的統(tǒng)一指揮下，按照北京市中醫(yī)管理局和北京市醫(yī)院管理中心的要求，迅速投入救治工作，在國家衛(wèi)生健康委第七版診療方案的基礎上，結合北京市救治取得的經驗，于6月14日修訂了北京市第五版診療方案，對輕型、普通型、無癥狀感染者，分別采用具有“清熱化濕，解毒涼血”中藥湯劑和中成藥金花清感顆粒、銀丹解毒顆粒、藿香正氣膠囊等，同時根據病情的需要對癥治療，如吸氧和液體支持等。

　　截至7月4日已經出院10人，其中7人以中藥治療為主。確診病例中危重型5例，重型21例，其中女性8例，男性18例，年齡最大86歲，年齡最小27歲，平均年齡55歲。全部采取中西醫(yī)并重進行救治，中醫(yī)辨證施治，一人一方，一人一策。目前，1例危重型轉為普通型，3例危重型撤除呼吸機，1例撤除ECMO(體外膜肺氧合)。19例重型轉為普通型。目前在院危重型4例，重型2例。

　　同時，針對密接隔離人群，在北京市第五版防治方案的基礎上，僅大興區(qū)和豐臺區(qū)就先后對21667人次給予“提升正氣，化濕解毒”的中藥湯劑和中成藥投放，在阻斷疾病傳播方面發(fā)揮了積極作用。

　　劉清泉介紹，中醫(yī)專家團隊深入ICU病房和普通病房，采取傳統(tǒng)診療方法，根據每個患者不同情況辨證施治，隨時調整治療方案。他列舉了3名患者的具體診療情況。其中一名44歲的男性患者，6月14日以重癥入院，于6月16日進行氣管插管輔助通氣。中醫(yī)診斷“疫毒閉肺之濕毒疫”，予宣肺化濕，瀉熱解毒之法，用麻杏苡甘湯合升降散加減;同時配合血必凈注射液100ml靜脈輸注，參麥注射液100ml靜脈輸注;患者病程中大便不通，反復應用乳果糖效果不佳，加泄熱通腑中藥以利通腑瀉肺，患者腑氣通，身熱退，病情穩(wěn)定。于6月25日撤除呼吸機，目前病情穩(wěn)定，轉為普通型，繼續(xù)給予宣肺化濕之法鞏固治療。劉清泉表示，中醫(yī)藥在治療新冠肺炎這一新發(fā)傳染病中完全可以大顯身手，不斷總結提煉，發(fā)揮祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥學的優(yōu)勢。

　　此外，劉清泉還就新冠肺炎確診病例如何分型回答了提問。劉清泉介紹，根據國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》，新型冠狀病毒肺炎臨床可分為輕型、普通型、重型、危重型四種。輕型為臨床癥狀輕微，影像學未見肺炎表現者;普通型為具有發(fā)熱、呼吸道等癥狀，影像學可見肺炎表現者;重型為臨床癥狀明顯，如有氣促，且臨床指標有改變：靜息狀態(tài)下指氧飽和度≤93%，動脈血氧分壓或吸氧濃度降低，肺部影像學顯示24~48小時內病灶明顯進展大于50%者;危重型為當出現呼吸衰竭需要機械通氣，或出現休克，或合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療者。

　　他表示，北京市確診病例是嚴格按照國家相關要求，由臨床醫(yī)師團隊進行分類并規(guī)范救治的。