日前,黑龍江省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局聯合印發(fā)《關于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干政策措施》,在中醫(yī)醫(yī)藥機構發(fā)展、中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展、中醫(yī)診療服務發(fā)展三方面提出17項具體措施,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
在支持中醫(yī)醫(yī)藥機構發(fā)展方面,《政策措施》提出,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構、中藥零售藥店和提供中醫(yī)藥服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等納入醫(yī)保定點管理,將符合條件的養(yǎng)老機構內設中醫(yī)醫(yī)療機構按程序納入醫(yī)保定點管理,將符合條件的定點中醫(yī)醫(yī)療機構按規(guī)定納入異地就醫(yī)直接結算定點范圍。醫(yī)??傤~預算向中醫(yī)醫(yī)療機構傾斜,對于中醫(yī)醫(yī)療機構牽頭組建的緊密型縣域醫(yī)共體,在總額預算上適當傾斜。探索推進符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式改革,對中醫(yī)優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、治療費用明確的中醫(yī)病種,探索實施按病種分值付費,合理確定分值,實施動態(tài)調整。支持在符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構探索開展按人頭付費。
在支持中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展方面,《政策措施》明確,按規(guī)定將適宜的中藥納入醫(yī)保支付范圍。支持黑龍江省中醫(yī)藥生產企業(yè)的中成藥、中藥飲片納入國家醫(yī)保藥品目錄。根據相關規(guī)定,將參?;颊哂盟幥劳卣沟蕉c零售藥店,更好地保障參保群眾用藥需求。在突發(fā)疫情等緊急情況時,對于衛(wèi)生健康部門制定診療方案中的中成藥、中藥飲片、中醫(yī)診療項目以及經省藥監(jiān)部門批準的醫(yī)療機構中藥制劑等不在醫(yī)保目錄范圍內的,按照有關規(guī)定,可臨時納入醫(yī)保支付范圍。強化中藥飲片價格管理,規(guī)范中藥配方顆粒管理。
在支持中醫(yī)診療服務發(fā)展方面,《政策措施》提出,促進“互聯網+”中醫(yī)醫(yī)療服務發(fā)展。開展互聯網診療的定點中醫(yī)醫(yī)療機構,按規(guī)定與統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經辦機構簽訂補充協(xié)議后,將其提供的“互聯網+”中醫(yī)藥服務納入醫(yī)保支付范圍,實行線上、線下公平的支付政策。加大對中醫(yī)特色優(yōu)勢醫(yī)療服務項目的傾斜力度。支持將療效確切、體現中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)適宜技術按程序納入醫(yī)保支付范圍。優(yōu)化現有中醫(yī)價格項目,完善新增中醫(yī)服務價格項目管理政策,豐富中醫(yī)價格項目。對來源于古代經典、至今仍廣泛應用、療效確切的中醫(yī)傳統(tǒng)技術以及創(chuàng)新性、經濟性優(yōu)勢突出的中醫(yī)新技術,簡化新增價格項目審核程序。建立健全靈敏有度的價格動態(tài)調整機制。