全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)是新中國(guó)成立以來首次以國(guó)務(wù)院的名義召開的中醫(yī)藥大會(huì)?!吨泄仓醒雵?guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)對(duì)于促進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。福建省衛(wèi)健委及時(shí)向福建省委省政府傳達(dá)會(huì)議精神,起草實(shí)施意見,宣傳貫徹落實(shí)文件精神,省委省政府高度重視,福建全省各地已進(jìn)一步掀起學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要指示、李克強(qiáng)總理批示、孫春蘭副總理講話精神和《意見》精神的高潮。
一、福建省學(xué)習(xí)貫徹全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)精神
2019年10月30日,省衛(wèi)健委黨組召開會(huì)議,傳達(dá)學(xué)習(xí)。會(huì)議研究部署省衛(wèi)健委向省委省政府匯報(bào)大會(huì)有關(guān)情況及初步貫徹意見。10月31日,省政府辦公廳將《意見》轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)健委。11月25日,省衛(wèi)健委向省委常委會(huì)匯報(bào)傳達(dá)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記重要指示、李克強(qiáng)總理批示、孫春蘭副總理講話精神和《意見》精神。12月17日,省政府召開專題會(huì)議,省中醫(yī)藥工作廳際聯(lián)席會(huì)議成員單位參會(huì),聽取全省中醫(yī)藥大會(huì)籌備情況和《福建省關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》(送審稿)起草情況。
二、關(guān)于孫春蘭副總理提出的五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)貫徹落實(shí)情況
(一)完善中醫(yī)藥服務(wù)體系
1.組織開展好三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核。啟動(dòng)三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作。包括采集確認(rèn)相關(guān)醫(yī)院信息,組織醫(yī)院參加相關(guān)培訓(xùn),組織開展數(shù)據(jù)填報(bào)及質(zhì)控等工作,并按要求對(duì)國(guó)家反饋的績(jī)效考核數(shù)據(jù)進(jìn)行考評(píng)分析。
2.部署開展2019年中醫(yī)醫(yī)院評(píng)價(jià)工作。為提升中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,形成《2019年福建省三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》。評(píng)價(jià)結(jié)果將納入省屬醫(yī)院院長(zhǎng)年度績(jī)效考核和中醫(yī)醫(yī)院周期性評(píng)審的結(jié)果中。
3.遴選新一批基層中醫(yī)館和精品中醫(yī)館開展建設(shè)。省級(jí)財(cái)政追加1000萬元支持,組織遴選了109家基層中醫(yī)館作為2020年支持建設(shè)的項(xiàng)目。同時(shí)福建省還將從已建好的基層中醫(yī)館中遴選19家精品中醫(yī)館進(jìn)一步提升建設(shè),并起到示范帶動(dòng)作用。
4.推動(dòng)鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)提供的價(jià)格醫(yī)保政策的出臺(tái)。與省醫(yī)保部門協(xié)調(diào)將中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種納入按病種收付費(fèi)改革范圍,推動(dòng)出臺(tái)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整政策。近期有望出臺(tái)包括國(guó)醫(yī)大師等名中醫(yī)的專家門診診察費(fèi)及82項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的調(diào)增政策。
(二)加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)
1.建設(shè)名中醫(yī)傳承平臺(tái)。福建省現(xiàn)有42個(gè)全國(guó)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,22個(gè)基層傳承工作室。已建成2個(gè)全國(guó)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室。今年還確定了22個(gè)省級(jí)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室。通過搭建傳承創(chuàng)新平臺(tái),全面提升人才素質(zhì)。
2.發(fā)展中醫(yī)師承教育。通過“跟名師、讀經(jīng)典、做臨床”,福建省已培養(yǎng)全國(guó)、省級(jí)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才101人,確定9批171人次國(guó)家和省級(jí)師承工作指導(dǎo)老師、298名繼承人,已選派60名國(guó)內(nèi)訪問學(xué)者向各省名中醫(yī)、國(guó)醫(yī)大師跟師學(xué)習(xí)。
3.培養(yǎng)基層中醫(yī)藥骨干。開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),組織全省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試。已確定270名基層老中醫(yī)藥專家,采用師帶徒形式培養(yǎng)581名基層中醫(yī)臨床骨干,計(jì)劃開展結(jié)業(yè)考核,進(jìn)一步提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。
(三)嚴(yán)格中藥質(zhì)量管理
1.加強(qiáng)中藥資源保護(hù)和利用。福建省在2014年啟動(dòng)全國(guó)第四次中藥資源普查工作,由福建中醫(yī)藥大學(xué)作為技術(shù)依托單位和牽頭組織單位。目前已開展65個(gè)縣(市、區(qū))的第四次全國(guó)中藥資源普查,建立普查信息管理數(shù)據(jù)庫、資源動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體系。
2.建立省級(jí)中藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體系。在國(guó)家資源中心下初步構(gòu)建了福建省“1個(gè)中心+2個(gè)監(jiān)測(cè)站”的中藥資源動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體系,為國(guó)家中心平臺(tái)和本省當(dāng)?shù)卣?、企業(yè)、種植加工戶等提供技術(shù)服務(wù)與指導(dǎo)支持達(dá)2300多人次,已通過國(guó)家的技術(shù)驗(yàn)收和財(cái)務(wù)驗(yàn)收。
3.建設(shè)重點(diǎn)物種保存圃。依托福建中醫(yī)藥大學(xué)時(shí)珍園(核心保存圃)和莆田市中青生物科技有限公司(分保存圃),建立300畝以上的福建省中藥藥用植物重點(diǎn)物種保存圃。保存圃收集并規(guī)范保存福建省道地、優(yōu)質(zhì)、特有藥材種質(zhì)資源300種,建立植物檔案。
4. 積極推動(dòng)中藥院內(nèi)制劑的研發(fā)應(yīng)用。福建省3所醫(yī)院中藥制劑室列入第七批省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)。會(huì)同藥監(jiān)部門印發(fā)方案,首先在福州及平潭地區(qū)的中醫(yī)醫(yī)院間試點(diǎn)開展院內(nèi)中藥制劑調(diào)劑使用,推動(dòng)院內(nèi)優(yōu)良制劑優(yōu)勢(shì)互通。
(四)推進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新
1.建設(shè)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)。加快建設(shè)省級(jí)中醫(yī)臨床研究基地、中醫(yī)重點(diǎn)研究室等公共研究平臺(tái)?,F(xiàn)有5個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室。在建設(shè)3個(gè)省級(jí)中醫(yī)臨床研究基地的基礎(chǔ)上,已有1個(gè)基地列入第二批國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地。
2.推進(jìn)中醫(yī)藥課題研究。按計(jì)劃推進(jìn)省中醫(yī)藥科研課題計(jì)劃立項(xiàng)的80個(gè)課題開展中醫(yī)藥科研工作。推動(dòng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),太子參、澤瀉、重樓等3個(gè)中藥品種標(biāo)準(zhǔn)化研究課題獲國(guó)家發(fā)改委立項(xiàng),現(xiàn)已通過國(guó)家階段評(píng)估。
(五)加強(qiáng)中醫(yī)藥系統(tǒng)隊(duì)伍建設(shè)
1.傳承學(xué)術(shù)思想和技藝。經(jīng)多年培育與傳承,福建省高層次中醫(yī)藥人才結(jié)出碩果?,F(xiàn)有63名福建省名中醫(yī),1名國(guó)醫(yī)大師,3名“全國(guó)名中醫(yī)”,2名全國(guó)中醫(yī)藥教學(xué)名師,2名岐黃學(xué)者,2人獲全國(guó)中醫(yī)藥杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)表彰。8個(gè)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科被國(guó)家中醫(yī)藥管理局驗(yàn)收為優(yōu)秀等次。
2.做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核。認(rèn)真落實(shí)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核制度,出臺(tái)《福建省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考務(wù)管理辦法》,細(xì)化各環(huán)節(jié)考務(wù)管理規(guī)定。并于2019年11月份啟動(dòng)了2019年度考核報(bào)名工作。
三、存在的困難和問題
(一)中醫(yī)藥服務(wù)體系不夠完善,總量不足。全省中醫(yī)醫(yī)院普遍規(guī)模小,床位不足。與先進(jìn)地區(qū)的高水平中醫(yī)醫(yī)院相比,福建省三甲中醫(yī)院還有較大差距。個(gè)別綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不能提供中醫(yī)藥服務(wù)。
(二)中醫(yī)藥健康服務(wù)人才不足。全國(guó)知名中醫(yī)藥專家相對(duì)較少?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)難以招聘和留住中醫(yī)人才。高層次人才引培不足,引人用人的體制機(jī)制不夠完善,資金投入力度不大。部分中醫(yī)師中醫(yī)思維體現(xiàn)不足,中醫(yī)診療水平有待提高。
(三)中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策還不夠完善。部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格低、項(xiàng)目數(shù)少、細(xì)分不夠、總體標(biāo)準(zhǔn)低等。納入按病種付費(fèi)范圍的病種,實(shí)施中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑的還很少。
四、下一步工作打算
(一)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)精神。一是印發(fā)全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)有關(guān)學(xué)習(xí)材料,已傳達(dá)給省中醫(yī)藥工作廳際聯(lián)席會(huì)議成員單位,下一步將召開聯(lián)席會(huì)議,進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),增強(qiáng)合力。二是認(rèn)真貫徹落實(shí)《意見》,目前已完成征求意見,報(bào)請(qǐng)省委省政府研究。三是適時(shí)召開全省中醫(yī)藥大會(huì),對(duì)我省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工作進(jìn)行部署。四是全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展深入學(xué)習(xí)大會(huì)精神活動(dòng)。
(二)進(jìn)一步健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。培育發(fā)展一批中醫(yī)名院。力爭(zhēng)每個(gè)市、縣辦好一所公立中醫(yī)類醫(yī)院。支持綜合醫(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)藥科室建設(shè),鼓勵(lì)社會(huì)力量提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。加強(qiáng)城鄉(xiāng)中醫(yī)藥對(duì)口支援,鼓勵(lì)組建各類中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體。
(三)發(fā)揮中醫(yī)藥在維護(hù)和促進(jìn)人民健康中的獨(dú)特作用。實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程,培植發(fā)展中醫(yī)名科。加強(qiáng)中醫(yī)藥循證能力建設(shè)。鼓勵(lì)發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),全面推進(jìn)中醫(yī)藥融入公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度建設(shè)。提升中醫(yī)藥特色康復(fù)能力。
(四)加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強(qiáng)化中醫(yī)思維,建立早跟師、早臨床學(xué)習(xí)制度。培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才,鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)。加強(qiáng)閩醫(yī)學(xué)流傳承,吸引和鼓勵(lì)名中醫(yī)藥專家通過師帶徒培養(yǎng)中醫(yī)藥骨干人才,大力培養(yǎng)中醫(yī)臨床骨干。
(五)推動(dòng)中醫(yī)藥文化宣傳。加大投入,推動(dòng)建立各級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),建立科普專家?guī)?,加大培?xùn)。推動(dòng)中醫(yī)藥文化進(jìn)校園活動(dòng)。規(guī)范中醫(yī)藥健康文化宣傳內(nèi)容。