隨著改革開放的不斷深入,進(jìn)入上世紀(jì)90年代,中國(guó)社會(huì)發(fā)生了翻天覆地的變化,“奮進(jìn)”成了這一時(shí)期的高頻詞。中醫(yī)藥工作也在90年代留下了很多令人難忘的瞬間:老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作逐步在全國(guó)展開、中西醫(yī)并重成為衛(wèi)生工作的基本方針之一、《中藥品種保護(hù)條例》頒布,這些無不見證著中醫(yī)藥工作的“奮進(jìn)”。
(1)1990年6月,人事部、衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合作出《關(guān)于采取緊急措施做好老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的決定》。
(2)1991年10月,國(guó)家中醫(yī)藥管理局和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合在北京召開國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)藥大會(huì)。時(shí)任國(guó)務(wù)委員李鐵映代表中國(guó)政府致辭強(qiáng)調(diào),“中西醫(yī)并重是中國(guó)政府衛(wèi)生工作的一項(xiàng)基本方針”“繼承發(fā)展中醫(yī)藥是中國(guó)政府的一貫政策”。
(3)1992年10月,國(guó)務(wù)院頒布了由國(guó)務(wù)院法制局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生部共同起草的《中藥品種保護(hù)條例》。
(4)1996年12月,全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議提出,既要認(rèn)真繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),又要勇于創(chuàng)新,積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,更好地保護(hù)和增進(jìn)人民健康。中西醫(yī)工作者要加強(qiáng)團(tuán)結(jié)、相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。
(1)歷史陳述
師承工作再上臺(tái)階:搶救老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)
1990年10月20日,500名老中醫(yī)藥專家喜得高徒。全國(guó)繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)拜師大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重舉行。來自全國(guó)各地的550多名師徒代表出席了這次拜師大會(huì)。
拜師大會(huì)上,時(shí)任國(guó)務(wù)委員李鐵映在會(huì)上指出,這次拜師大會(huì)就是要尊重并承認(rèn)中醫(yī)藥學(xué)的這一師承制度,今后要繼續(xù)搞下去,培養(yǎng)出一代名醫(yī)。時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳敏章也在會(huì)上提出,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要面向世界和未來,名醫(yī)和學(xué)術(shù)帶頭人還不夠,缺乏高、精、尖人才也必然影響學(xué)術(shù)水平的提高,拜師會(huì)應(yīng)該引起社會(huì)對(duì)培養(yǎng)高層次人才的重視,另外還要緊緊依靠行業(yè)進(jìn)步,做到繼承而不泥古,創(chuàng)新而不離宗。老中醫(yī)藥專家代表鄧鐵濤在大會(huì)上激動(dòng)地表示,要毫無保留,盡己所有,把知識(shí)傳給學(xué)生,“拜師僅僅是手段,振興中醫(yī)藥并且走向世界才是我們共同的目的。”
這一大會(huì)的舉行,得益于同年6月出臺(tái)的一份決定——《關(guān)于采取緊急措施做好老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的決定》。
上世紀(jì)50年代到60年代之間,黨和政府號(hào)召師帶徒,并確定了一批名老中醫(yī)與優(yōu)秀中青年中醫(yī)工作者的師徒關(guān)系。“文革”后,黨和政府從多方面對(duì)老中醫(yī)給予關(guān)懷,在全國(guó)和各省市確立了一批名老中醫(yī)。之后,許多單位對(duì)繼承老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)采取過一些措施,配備了一些助手,并取得了一定的成績(jī)。
但是,繼承老中醫(yī)藥專家經(jīng)驗(yàn)的工作仍相當(dāng)薄弱,造成這種狀況的原因是多方面的。首先,沒有在全國(guó)范圍內(nèi)把這一工作真正當(dāng)成繼承與發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)、 振興中醫(yī)藥事業(yè)的戰(zhàn)略問題來抓,并在人、財(cái)、物等方面給予保障;其次,以往的工作在整體上仍是支離破碎的,未能對(duì)其學(xué)術(shù)思想進(jìn)行深入分析整理,進(jìn)而上升為新的理論,有效地指導(dǎo)臨床實(shí)踐;再次,缺乏全國(guó)性統(tǒng)一規(guī)劃與部署,缺乏“持久戰(zhàn)”與“突擊戰(zhàn)”的有機(jī)結(jié)合,以致一些工作半途而廢;最后,在師徒關(guān)系上存在著“拉郎配”現(xiàn)象,未能真正發(fā)揮“繼承”作用。
隨著葉橘泉、哈荔田、李聰甫、李仲守等國(guó)內(nèi)外享有盛譽(yù)的老中醫(yī)藥專家相繼離去,國(guó)家開始意識(shí)到搶救這些老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的緊迫性。
1990年6月,人事部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于采取緊急措施做好老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的決定》,從全國(guó)范圍內(nèi)選出500名有獨(dú)到的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)的中醫(yī)藥專家為指導(dǎo)教師,每人配備1到2名理論和實(shí)際均有一定基礎(chǔ)的中年助手為繼承人,以3年為期,制定計(jì)劃,簽定協(xié)議,嚴(yán)格考核,以師承方式繼承。
在這一決定中,有一句話格外亮眼,“本決定是為搶救老中醫(yī)藥專家獨(dú)到學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)的特殊政策和措施,應(yīng)與一般中醫(yī)帶徒及中醫(yī)研究生培養(yǎng)的辦法加以區(qū)別。”
這一決定開啟了很多中醫(yī)藥人的師徒緣。江蘇省中醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師陳國(guó)豐那時(shí)還是江蘇省高郵縣中醫(yī)院的一名醫(yī)生。他仔細(xì)閱讀了繼承人的選拔條件。“這些條件我都符合,并且干老也認(rèn)可我成為他的師承弟子。”于是,遞交申請(qǐng)表后,經(jīng)過選拔,他成為了干祖望的首批師承弟子。從抄方開始,到獨(dú)立出診,干祖望時(shí)刻影響著陳國(guó)豐。“跟隨干老學(xué)習(xí)的3年,是我人生中至關(guān)重要的3年。”

△陳國(guó)豐與老師干祖望(右)在一起。
除了選拔人才上的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),在物質(zhì)保障上,國(guó)家對(duì)這項(xiàng)工作也給予了大力支持。老中醫(yī)藥專家經(jīng)驗(yàn)繼承工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)是??顚S茫?jīng)費(fèi)按指導(dǎo)老師名額分配到各地。在此之后,第二、三、四、五、六批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作相繼展開,無數(shù)中醫(yī)藥的青年才俊在這樣的培養(yǎng)模式中成長(zhǎng)為獨(dú)當(dāng)一面的骨干力量。
曾任廣州中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)的李任先教授1990年11月在《新中醫(yī)》上發(fā)表文章,高度評(píng)價(jià)了這一決定的出臺(tái):“這是全國(guó)中醫(yī)藥界盼望已久的事,也是繼承與發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)、弘揚(yáng)中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、造福子孫后代的大好事。”
(2)歷史陳述
《中藥品種保護(hù)條例》頒布:促進(jìn)中藥事業(yè)快速發(fā)展
1985年7月,《藥品管理法》頒布實(shí)施。在實(shí)施《藥品管理法》之前,各地審批的中成藥存在同名異方和同方異名,以及審批標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等問題。為保證公眾用藥安全,衛(wèi)生部決定進(jìn)行清理整頓,統(tǒng)一藥品名稱和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
1986年12月17日,衛(wèi)生部《關(guān)于全面開展中成藥品種整頓的通知》決定:對(duì)各地整頓后報(bào)衛(wèi)生部的品種,將組織中醫(yī)藥專家進(jìn)行評(píng)議,對(duì)保留的品種要分批制定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),凡與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)不符的一律糾正。這一輪的全國(guó)中成藥品種整頓工作,共接到企業(yè)申報(bào)品種約3萬種次,經(jīng)匯總統(tǒng)計(jì),共涉及9000多個(gè)單品種,31種劑型。經(jīng)整頓由地方標(biāo)準(zhǔn)上升為國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種有4022個(gè)。
隨著藥品標(biāo)準(zhǔn)的陸續(xù)發(fā)布實(shí)施,中成藥企業(yè)開始發(fā)現(xiàn):自己獨(dú)占市場(chǎng)的中成藥列入藥品標(biāo)準(zhǔn)后,出現(xiàn)了眾多的移植仿制生產(chǎn)者,一些移植仿制廠商采用劣質(zhì)藥材投料生產(chǎn),導(dǎo)致中成藥質(zhì)量和療效的下降,一些熱銷中成藥出現(xiàn)了嚴(yán)重的市場(chǎng)混亂局面。為此,很多中成藥企業(yè)開始通過各種途徑,呼吁政府出臺(tái)對(duì)中成藥的保護(hù)措施,中成藥品種整頓工作陷入僵局。這一狀況引起了社會(huì)各界的強(qiáng)烈反響,也引起黨和國(guó)家的高度重視。
因此,1991年國(guó)務(wù)院把中藥品種的保護(hù)法規(guī)列入國(guó)家立法計(jì)劃,并責(zé)成國(guó)務(wù)院法制局牽頭,由衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局參加,組成了《中藥品種保護(hù)條例》起草小組。
起草小組經(jīng)過多次調(diào)研和反復(fù)征求意見,形成《中藥品種保護(hù)條例》(草案),李鵬總理于1992年10月14日以國(guó)務(wù)院第106號(hào)令簽發(fā),并于1993年1月1日起實(shí)施。它的頒布,促進(jìn)了中藥品種質(zhì)量的提高,提升了傳統(tǒng)中成藥的科技含量。
《中藥品種保護(hù)條例》的頒布和實(shí)施, 保護(hù)了中藥生產(chǎn)企業(yè)的合法權(quán)益,鞏固了全國(guó)中成藥品種整頓的成果,調(diào)動(dòng)了企業(yè)研究開發(fā)中藥新藥的積極性。
牛黃降壓丸、國(guó)公酒、龜齡集、福字阿膠、云南白藥等傳統(tǒng)名貴中成藥受到保護(hù)的同時(shí),復(fù)方丹參滴丸等一大批中藥新藥也獲得了中藥保護(hù)品種證書。國(guó)家保密品種“六神丸”獲中藥品種保護(hù)之后,衛(wèi)生部及時(shí)取消了其余11個(gè)同名異方品種的標(biāo)準(zhǔn),并中止了53家企業(yè)的六神丸藥品批準(zhǔn)文號(hào),徹底扭轉(zhuǎn)了該傳統(tǒng)名貴中藥長(zhǎng)期市場(chǎng)混亂的局面。
同時(shí),《中藥品種保護(hù)條例》也促進(jìn)了中藥名牌產(chǎn)品的形成,催生了一批具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的中藥知名企業(yè),帶動(dòng)了中藥產(chǎn)業(yè)鏈的形成,促進(jìn)了中藥事業(yè)的快速發(fā)展。在當(dāng)時(shí)全國(guó)中藥企業(yè)前100強(qiáng)名單中,絕大多數(shù)是以保護(hù)品種為龍頭產(chǎn)品的企業(yè)。
在中藥發(fā)展步入快速發(fā)展軌道的大背景下,1996年7月,國(guó)家科委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織開展了“中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略”研究,自此,中藥現(xiàn)代化發(fā)展在我國(guó)開始全面實(shí)施。
(3)歷史陳述
中西醫(yī)并重基本方針:兩條腿走路更快更穩(wěn)
從中西醫(yī)并重的提出到2017年10月18日,習(xí)近平總書記在十九大報(bào)告中提出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”,指出“堅(jiān)持中西醫(yī)并重,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”,充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的高度重視,也進(jìn)一步彰顯了中醫(yī)藥在國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略中日益重要的地位和作用。但中西醫(yī)并重基本方針的提出也并非一蹴而就。
回顧起那段歷史,《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》社原社長(zhǎng)邢思邵說,中西醫(yī)并重是中醫(yī)藥人爭(zhēng)取來的,中醫(yī)藥人要自重、自信、自強(qiáng),努力傳承好發(fā)展好中醫(yī)藥。中西醫(yī)并重不是一句口號(hào),是要把中醫(yī)和西醫(yī)有機(jī)結(jié)合好,更好地造福于人類,才是完全貫徹了中西醫(yī)并重的工作方針。
1991年,國(guó)務(wù)院要制訂國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展十年規(guī)劃及第八個(gè)五年計(jì)劃綱要。衛(wèi)生部于1990年下半年成立了綱要起草小組,國(guó)家中醫(yī)藥管理局派出時(shí)任該局副局長(zhǎng)的田景福、曾擔(dān)任過衛(wèi)生部中醫(yī)司副司長(zhǎng)的林偉,以及邢思邵參加。
1990年8月到1991年2月,在衛(wèi)生部起草小組召開會(huì)議和全國(guó)衛(wèi)生廳局長(zhǎng)會(huì)議上,國(guó)家中醫(yī)藥管理局提出中西醫(yī)并重方針,但起草小組有不同意見。他們認(rèn)為,中醫(yī)不能與西醫(yī)并重,并提出,新的衛(wèi)生工作方針應(yīng)該是“中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展”。邢思邵等向局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)后,決定向全國(guó)人大代表求援。
1991年3月,全國(guó)人大七屆四次會(huì)議召開。一天,邢思邵來到全國(guó)人大代表北京團(tuán)駐地西苑賓館,將堅(jiān)持“中西醫(yī)并重”和不同意“中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展”的理由向時(shí)任人大代表的北京中醫(yī)學(xué)院教授董建華說明。董建華非常贊同,他說:“堅(jiān)持中西醫(yī)并重這個(gè)議案,我一定領(lǐng)銜提出,我再找各地的中醫(yī)代表商議一下。”
兩天后,邢思邵又來到北京團(tuán)駐地。董建華說,中西醫(yī)并重的提法很好,外地中醫(yī)代表都十分贊成,只是中醫(yī)代表只有十幾位,他們雖然都簽了名,但根據(jù)規(guī)定,一個(gè)議案需要30位代表附議才能立案。當(dāng)時(shí)在場(chǎng)的中醫(yī)學(xué)家劉渡舟提議,讓董建華帶著邢思邵到北京團(tuán)游說一番,爭(zhēng)取讓他們幫幫忙。
邢思邵回憶,當(dāng)時(shí)跟隨董建華到北京團(tuán),見到很多名人。有相聲大師侯寶林先生,著名作家楊沫女士等。邢思邵向他們介紹了中醫(yī)的作用、重要性及現(xiàn)實(shí)處境,請(qǐng)他們支持中西醫(yī)并重的提法,為董建華領(lǐng)銜的議案簽名附議。這些名人代表對(duì)支持中醫(yī)很感興趣,紛紛簽名,此議案的附議代表很快超過了30人。
就這樣,1991年4月,全國(guó)人大七屆四次會(huì)議上,在《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的十年規(guī)劃和第八個(gè)五年計(jì)劃綱要》中,將中西醫(yī)并重列為我國(guó)衛(wèi)生工作的基本方針之一。中西醫(yī)并重終于正式成為國(guó)家衛(wèi)生工作的五大方針之一。
1991年10月,國(guó)家中醫(yī)藥管理局和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合在北京召開國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)藥大會(huì)。會(huì)議明確,中西醫(yī)并重是中國(guó)政府衛(wèi)生工作的一項(xiàng)基本方針,繼承發(fā)展中醫(yī)藥是中國(guó)政府的一貫政策。
1996年12月,全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議不僅高度肯定了中醫(yī)藥的歷史地位,而且清晰表達(dá)了在把建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)全面推向21世紀(jì)的新時(shí)期,黨和國(guó)家發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基本思路:要正確處理繼承和創(chuàng)新的關(guān)系,既要認(rèn)真繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),又要勇于創(chuàng)新,積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,更好地保護(hù)和增進(jìn)人民健康。中西醫(yī)工作者要加強(qiáng)團(tuán)結(jié)、相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。(徐婧 葛偉韜)