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　　中國(guó)日?qǐng)?bào)3月28日電(記者 吳勇 蘇峰劉雁南)仝小林院士可能是武漢前線經(jīng)歷過(guò)最多次抗擊大型瘟疫的中醫(yī)專(zhuān)家。從上世紀(jì)70年代流行性出血熱到這次新冠肺炎。從29歲到64歲，從博士生到院士，他每次都沖在前線。

　　(仝小林院士醫(yī)院與病人交談)從1月24日抵達(dá)武漢至今,他深入病區(qū)察看病癥、判斷疾病病位、擬定“武漢抗疫方”。武昌區(qū)從2月3日起在社區(qū)大規(guī)模發(fā)放中藥，合計(jì)發(fā)藥72萬(wàn)余服，其中代煎湯劑33萬(wàn)多袋，顆粒劑約80萬(wàn)袋，按14天服藥療程計(jì)算，覆蓋5萬(wàn)余人。

　　“目前還不知道什么時(shí)候從一線下來(lái)，我們專(zhuān)家也要根據(jù)整個(gè)疫情防控形勢(shì)的需求，聽(tīng)從上級(jí)安排。只要疫情沒(méi)有解除，我肯定會(huì)一直工作在前線。因?yàn)槁殬I(yè)是醫(yī)生，在病人需要你的時(shí)候，無(wú)論環(huán)境多么危險(xiǎn)，肯定是義無(wú)反顧，在這種情況下，做為醫(yī)生，都會(huì)有這種使命感和擔(dān)當(dāng)。”仝小林說(shuō)。

　　1956年，出生于吉林的醫(yī)學(xué)世家的仝院士，從小深受軍醫(yī)母親的影響，下決心要做一名醫(yī)生治病救人。

　　上世紀(jì)70年代到80年代，中國(guó)發(fā)生流行性出血熱，當(dāng)時(shí)，仝院士在首批國(guó)醫(yī)大師周仲瑛的帶領(lǐng)下，以博士生的身份在蘇北醫(yī)院協(xié)助治療大量病人，這也是他第一次參加抗疫。

　　2003年非典(SARS)爆發(fā)，他是國(guó)務(wù)院指定的臨時(shí)非典專(zhuān)病醫(yī)院——中日友好醫(yī)院的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療組組長(zhǎng)。“除了中西醫(yī)結(jié)合治療200多例外，還用純中醫(yī)治療了11例，效果很好，發(fā)熱、咳喘等癥狀明顯得到改善，病人的病程也縮短了不少。”

　　2020年1月23日，正準(zhǔn)備休假的仝小林，突然接到國(guó)家衛(wèi)健委通知，被任命為國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專(zhuān)家組共同組長(zhǎng)。次日，仝小林登上了開(kāi)往武漢的高鐵，除夕夜里到達(dá)武漢，開(kāi)始了他的第三次抗疫。

　　當(dāng)時(shí)，武漢已經(jīng)封城，全城人心惶惶。一方面，普通感冒、流感、新冠肺炎患者，都涌進(jìn)了醫(yī)院，醫(yī)院人滿(mǎn)為患。病人有極大的感染風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生每天工作十幾個(gè)小時(shí)都不夠，基本上處于崩潰的狀態(tài)。另一方面，很多居民求醫(yī)無(wú)門(mén)。

　　“這么多病人哪里來(lái)的?源頭還是在社區(qū)。社區(qū)防控是第一道防線。揚(yáng)湯止沸不如釜底抽薪，必須把這個(gè)源頭切斷，否則病人會(huì)越來(lái)越多，醫(yī)院的壓力也會(huì)越來(lái)越大。到最后醫(yī)療體系一旦崩潰，就面臨土崩瓦解的危險(xiǎn)了。”仝小林說(shuō)。

　　他到武漢的第一天，就冒雨在外面走了一小時(shí)。晚上特意把空調(diào)都關(guān)掉，來(lái)體驗(yàn)沒(méi)有暖氣情況下武漢當(dāng)?shù)鼐用竦膶?shí)際情況。“屋里非常陰冷、潮濕，我又查看了近一個(gè)月武漢的天氣，有16天都在下雨。在看完大量病人的舌苔后，就基本判斷是寒濕疫。” 仝小林說(shuō)。

　　經(jīng)過(guò)親自調(diào)研、診斷了多位病人，又與湖北省專(zhuān)家充分討論，仝小林?jǐn)M出了宣肺化濕的通治方——“武漢抗疫方”。并在主方的基礎(chǔ)之上，分別針對(duì)發(fā)熱、咳喘、納差、氣短乏力等癥狀，擬定了4個(gè)加減方。社區(qū)醫(yī)生經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn)就可熟練應(yīng)用。

　　“宣肺化濕是個(gè)大的原則，在后來(lái)牽頭制定全國(guó)的中醫(yī)治療方案里都是以這個(gè)思想為主線”。仝小林說(shuō)。

　　“一人一湯藥，一人一辨證”是中醫(yī)最理想的用藥模式。但新冠肺炎傳染性強(qiáng)，武漢疫情嚴(yán)重，發(fā)病人數(shù)眾多，靠中醫(yī)一個(gè)個(gè)把脈開(kāi)方，一人一方吃中藥是不現(xiàn)實(shí)的。特殊時(shí)期，先讓每一個(gè)病人都能吃上中藥，只能“特事特辦”,開(kāi)出通治方。

　　“我的信念來(lái)自于對(duì)中醫(yī)療效的確信，自古以來(lái)，中醫(yī)在數(shù)百次的疫情中，都是中流砥柱，對(duì)中華民族的繁衍起到非常重要的作用。”他說(shuō)。

　　歷史總是驚人的相似，一千多年前的黃州，也經(jīng)歷過(guò)一場(chǎng)傷寒濕疫，蘇東坡的一張“圣散子方”活人無(wú)數(shù)，流傳至今。

　　“我們的這張武漢抗疫方，同樣針對(duì)寒濕疫，不同之處是多了加減，應(yīng)用起來(lái)更加靈活、有針對(duì)性。”

　　他介紹，這個(gè)方子用起來(lái)是相當(dāng)有竅門(mén)：先開(kāi)第一副藥，針對(duì)所有人，喝三天。這三天的藥下去，普通發(fā)熱的病人，直接就治好了。沒(méi)有治好的，再去查核酸和CT，如果確診為新冠肺炎，根據(jù)情況再繼續(xù)服藥兩周。

　　從2月6日到2月10日，他在一線指揮社區(qū)工作人員深入社區(qū)，陸續(xù)發(fā)放了幾千人的湯藥。第四天，反饋一條條傳來(lái)，結(jié)果令人振奮，服藥的患者癥狀有很大改善。

　　“‘武昌模式’中藥早期干預(yù)，預(yù)防作用明顯。中藥結(jié)合臨床，治療效果明顯。出院康復(fù)中藥專(zhuān)方，康復(fù)控制明顯。”武昌區(qū)衛(wèi)建局副局長(zhǎng)王輝說(shuō)。“除了應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治等得力防控措施之外，中醫(yī)藥對(duì)新冠感染的控制產(chǎn)生了明顯的效果。

　　當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委的資料顯示，從2月3日開(kāi)始發(fā)放藥品，經(jīng)過(guò)14天(病程周期)，確診人數(shù)出現(xiàn)斷崖式下降，并維持在低位水平。對(duì)確診輕癥和疑似患者中藥干預(yù)治療作用明顯。重癥患者的死亡病例逐步下降，并保持低位水平。從社區(qū)收集到的確診病例，服用1號(hào)方2天以上的人沒(méi)有一例轉(zhuǎn)重。出院康復(fù)隔離患者服中藥組14天查核酸復(fù)陽(yáng)率顯著優(yōu)于無(wú)干預(yù)對(duì)照組。

　　“在西醫(yī)沒(méi)有找到特效藥及研發(fā)出疫苗之前，中醫(yī)藥在社區(qū)的早期介入、全程參與，對(duì)整個(gè)疫情控制特別是對(duì)社區(qū)疫情防控非常重要。社區(qū)防控是疫情防控的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，也是防控疫情傳播蔓延的第一道防線。”

　　為更好地指導(dǎo)居民服藥，仝小林與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員劉保延教授團(tuán)隊(duì)合作，緊急開(kāi)發(fā)出APP，印在中藥包裝袋上。

　　“患者掃描二維碼，兩三分鐘就能將信息發(fā)送給我們。我們從后臺(tái)就能看到誰(shuí)在吃，吃了怎么樣。從近4000例服用1號(hào)方病人用藥后情況來(lái)看，其中90%以上服藥后第3天咳嗽、咳痰、乏力、氣短、情緒緊張、發(fā)熱、納差、腹瀉八大癥狀就已經(jīng)消失。服藥后發(fā)燒消退平均天數(shù)為1.74天。”劉保延說(shuō)。

　　此外，劉保延教授還在全國(guó)組織了680多名醫(yī)生，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)一對(duì)一遠(yuǎn)程指導(dǎo)病人服藥。這樣一來(lái)，既解決了醫(yī)生少、病人多的問(wèn)題，又能夠及時(shí)地幫助病人調(diào)整藥物，做心理疏導(dǎo)，緩解病人的心里緊張。

　　“作為醫(yī)生，必須到現(xiàn)場(chǎng)看病人，把握疫情發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境。無(wú)論你是教授還是院士，沒(méi)有望聞問(wèn)切，沒(méi)有第一手資料，就是對(duì)空放炮、紙上談兵。中國(guó)醫(yī)大師劉志明已95歲高齡，還通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療對(duì)家鄉(xiāng)湖南的患者進(jìn)行會(huì)診，無(wú)私奉獻(xiàn)經(jīng)驗(yàn)，所以像我們這樣還比較‘年輕’的中醫(yī)就更需要沖在一線。”仝小林說(shuō)。