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新華網(wǎng)北京5月8日電(肖寒)此次新冠肺炎疫情期間,中西醫(yī)結(jié)合治療是抗疫致勝關(guān)鍵。中央指導(dǎo)組專(zhuān)家組成員、國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療救治專(zhuān)家組副組長(zhǎng)、北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉,疫情暴發(fā)初期便奔赴武漢,開(kāi)展新冠肺炎的中醫(yī)救治工作,他通過(guò)建立首個(gè)中醫(yī)方艙醫(yī)院——江夏方艙醫(yī)院,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合、方案制定、管理等多項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)“三個(gè)零”的治療成果,圓滿(mǎn)完成任務(wù)后于近日返京。
面對(duì)仍在全球蔓延的新冠肺炎疫情,應(yīng)如何理解中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國(guó)際化?經(jīng)此一疫,對(duì)待中醫(yī)又有哪些新的觀察和思考?在返京隔離期間,劉清泉院長(zhǎng)接受新華網(wǎng)“全球疫情下的中醫(yī)藥新觀察”專(zhuān)訪,就上述問(wèn)題進(jìn)行了解答。

中央指導(dǎo)組專(zhuān)家組成員、國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療救治專(zhuān)家組副組長(zhǎng)、北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉
優(yōu)化、梳理中醫(yī)治療方案是接下來(lái)工作重心
新華網(wǎng):您是第一批赴武漢支援抗疫的中醫(yī)專(zhuān)家,面對(duì)仍在全球蔓延的新冠肺炎疫情,您有哪些新的觀察和思考?
劉清泉:面對(duì)這樣一種未知的烈性傳染疾病,在西醫(yī)尚不能夠找到有效方法清除病毒時(shí),中醫(yī)對(duì)于各種傳染病的診斷和治療應(yīng)該說(shuō)有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。中醫(yī)在治療傳染病時(shí),往往強(qiáng)調(diào)的是患者的臨床表現(xiàn)和特征,必須要對(duì)病人的整體狀況進(jìn)行分析和研究。此次新冠肺炎疫情,符合中醫(yī)外感病癥,針對(duì)這種病癥,我們是不是能夠拿出一套治療新冠肺炎有效的方案,并且對(duì)這個(gè)方案進(jìn)行科學(xué)地優(yōu)化和梳理,是我們接下來(lái)必須要做、也一定要做的事情。
在武漢治療的兩個(gè)多月時(shí)間里,中西醫(yī)結(jié)合治療仍然是治療方案中的一個(gè)亮點(diǎn),也是核心技術(shù)。同時(shí),各個(gè)國(guó)家都可以使用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療,從中國(guó)的整個(gè)事件過(guò)程中來(lái)看,中醫(yī)藥的治療在很多環(huán)節(jié)都起到了核心作用。
第一,中醫(yī)藥“把住”了前端,即對(duì)一些輕癥、普通、疑似和密切接觸有臨床癥狀的病人及早地進(jìn)行中醫(yī)治療后,使得這一群體進(jìn)展為重癥和危重癥的幾率大大減少,也凸顯出中醫(yī)“治未病”的理念。
第二,對(duì)于重癥和危重癥的病人,中西醫(yī)結(jié)合治療也發(fā)揮了重要作用。中醫(yī)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的參與和西醫(yī)關(guān)鍵環(huán)節(jié)治療的有機(jī)結(jié)合,使得雙方有了互補(bǔ)的概念,對(duì)降低病死率起到了非常好的作用。
新華網(wǎng):疫情暴發(fā)初期,面對(duì)嚴(yán)峻現(xiàn)狀,您和張伯禮院士寫(xiě)下了“請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)”,提出中醫(yī)承辦方艙醫(yī)院。承建江夏方艙醫(yī)院時(shí),您承擔(dān)了怎樣的壓力,突破了哪些困難?
劉清泉:江夏方艙醫(yī)院有很多地方都比較特殊,它有三個(gè)關(guān)鍵詞。首先,它是一家醫(yī)院;其次,是以“方艙”的形式;最后,以中醫(yī)治療為核心。我當(dāng)了多年的醫(yī)院院長(zhǎng),對(duì)醫(yī)院管理有一定經(jīng)驗(yàn),但面對(duì)同時(shí)容納幾百人的方艙病房,還是給管理和治療帶來(lái)了一定的挑戰(zhàn)。
江夏方艙醫(yī)院收治的以輕癥為主的患者,而且在主戰(zhàn)場(chǎng)前期治療過(guò)程中中醫(yī)治療也取得了比較好的療效,因此在治療上難度并不大。比較引起我們重視的是方艙醫(yī)院如何建立才能符合傳染病防控要求;第二是怎樣最大程度保證醫(yī)護(hù)人員、后勤人員零感染。抓緊對(duì)感染的防控工作,是我們當(dāng)時(shí)工作的重中之重。

2月26日,治愈患者(前右)向江夏方艙醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員揮手作別。新華社記者沈伯韓 攝
另外,江夏方艙醫(yī)院和江夏區(qū)中醫(yī)院也建立了有機(jī)對(duì)接的診療體系,來(lái)自全國(guó)五個(gè)省市20家醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)行快速地熟悉掌握和運(yùn)用,這是我們能不能順利工作的關(guān)鍵。在實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中,江夏方艙醫(yī)院各個(gè)部門(mén)都按照統(tǒng)一的系統(tǒng)開(kāi)展工作,既保證了方艙醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的順利,也幫助我們實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)零”(患者返陽(yáng)率為零,輕癥轉(zhuǎn)為重癥為零,醫(yī)務(wù)人員零感染)的治療成果。
中西醫(yī)之間應(yīng)該互相學(xué)習(xí)認(rèn)可 知曉彼此重要性
新華網(wǎng):此次疫情期間,中西醫(yī)結(jié)合治療重癥患者是抗疫致勝關(guān)鍵,您認(rèn)為中西醫(yī)在合作方面還存在哪些壁壘?
劉清泉:在新冠肺炎防疫治療最關(guān)鍵的時(shí)期即2月中旬和3月份時(shí),重癥和危重癥的病人數(shù)量仍然比較多,治療難度和強(qiáng)度都很大。在此情況下,國(guó)家中醫(yī)藥管理局在中央指導(dǎo)組指導(dǎo)下,建立了中西協(xié)同救治巡診會(huì)診專(zhuān)家組,12個(gè)專(zhuān)家組每組配有一名西醫(yī)專(zhuān)家,一名中醫(yī)專(zhuān)家和一名武漢當(dāng)?shù)貙?zhuān)家,對(duì)武漢所有住院的重癥和危重癥患者進(jìn)行巡診巡查指導(dǎo)用藥。在經(jīng)過(guò)了將近一個(gè)月的巡診后,病人情況明顯好轉(zhuǎn),死亡率逐步下降。
此次疫情也讓我們認(rèn)識(shí)到,作為一個(gè)中醫(yī)專(zhuān)家一定要認(rèn)識(shí)到西醫(yī)的重要性,它對(duì)于挽救生命起到核心作用;作為一個(gè)西醫(yī)專(zhuān)家,一定也要知道中醫(yī)治療的一些重要作用,我們要衷心地互相去學(xué)習(xí)互相去認(rèn)可,讓中西醫(yī)之間的配合越來(lái)越有默契,越來(lái)越有效率。
新華網(wǎng):隨著國(guó)內(nèi)疫情得到有效遏制,很多患者進(jìn)入康復(fù)治療階段。在康復(fù)治療中需要注意什么,中醫(yī)可發(fā)揮怎樣的作用?
劉清泉:在康復(fù)治療過(guò)程中,絕大部分病人都會(huì)遇到一定程度的心理障礙,例如焦慮、焦躁、氣短、乏力……當(dāng)患者遇到心理問(wèn)題時(shí),需要我們及時(shí)對(duì)他進(jìn)行心理干預(yù)。有些患者康復(fù)出院后不敢和家人接觸,怕傳染給家人,針對(duì)這些患者,想要突破他們的心理障礙就需要有一個(gè)非??陀^且科學(xué)的解釋消除他們心中的顧慮,病人康復(fù)后完全可以和家人共餐、生活,不必過(guò)于擔(dān)心。另外,一些重癥患者康復(fù)后肺功能可能會(huì)留有一定程度的損傷,中醫(yī)、西醫(yī)對(duì)于肺功能康復(fù)都有很好的方法進(jìn)行治療,患者應(yīng)積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練治療。

劉清泉接受媒體采訪
發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì) 完善重大傳染病防控體系建設(shè)
新華網(wǎng):目前,無(wú)癥狀感染者成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)話(huà)題。面對(duì)無(wú)癥狀感染者,您怎么看,有何防控建議?
劉清泉:隨著近期確診患者的明顯減少,無(wú)癥狀患者才逐漸引起大家的重視。其實(shí)無(wú)癥狀患者一直都存在,現(xiàn)在我們需要做的就是對(duì)無(wú)癥狀患者進(jìn)行早期干預(yù)和識(shí)別,明確無(wú)癥狀患者的接觸史,回顧他的整個(gè)生活活動(dòng)歷程;其次,如果有密切接觸的人,一定要積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),一旦檢測(cè)出核酸陽(yáng)性,積極配合治療很快就能康復(fù)。從目前來(lái)看,無(wú)癥狀感染者的傳染性不是很強(qiáng),但每一個(gè)人也都要秉持著對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)他人負(fù)責(zé)的態(tài)度做好防護(hù)工作,不要抱有僥幸的心態(tài),如果有接觸要向相關(guān)部門(mén)主動(dòng)上報(bào),這樣對(duì)于控制疾病反彈和出現(xiàn)二次復(fù)發(fā)具有重要意義。
新華網(wǎng):從非典再到此次新冠肺炎,每次重大傳染病都給社會(huì)發(fā)展帶來(lái)沉痛打擊。作為中醫(yī)急診與重癥專(zhuān)家,在完善國(guó)家重大傳染病的防控體系建設(shè),更好地發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)方面,您有哪些建議?
劉清泉:發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),一定要讓管理者知道,在中國(guó),中醫(yī)、西醫(yī)兩個(gè)醫(yī)學(xué)體系都可以應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病,且各自有各自的優(yōu)勢(shì),各有各的長(zhǎng)處,優(yōu)勢(shì)是互補(bǔ)的,長(zhǎng)處是相加的,絕不能因?yàn)橹匾曇环N醫(yī)學(xué)體系忽略了另一個(gè)的建設(shè)和發(fā)展,導(dǎo)致我們?cè)谡麄€(gè)傳染病防控中出現(xiàn)一些問(wèn)題。
本次新冠肺炎中醫(yī)在早期就被納入了救治范圍內(nèi),且廣泛深入地參與應(yīng)用,對(duì)于控制病情發(fā)揮了中醫(yī)特有的優(yōu)勢(shì),但是通過(guò)此次疫情也反映出無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī)在應(yīng)對(duì)傳染病引發(fā)重癥救治方面,我們的人才還面臨一定的不足。未來(lái)我們應(yīng)該加強(qiáng)中醫(yī)人才建設(shè),增加中西醫(yī)結(jié)合的機(jī)會(huì),完善重癥危重病呼吸科人才培養(yǎng)體系,這將是我們今后一個(gè)長(zhǎng)期的艱巨任務(wù)。
新華網(wǎng):當(dāng)前,新冠肺炎疫情進(jìn)入全球性的大流行期,您認(rèn)為中醫(yī)藥在助力全球疫情方面主要存在哪些問(wèn)題?在推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國(guó)際化方面,您有哪些建議?
劉清泉:中醫(yī)藥在此次新冠肺炎治療中發(fā)揮了獨(dú)特作用,我們有獨(dú)特的治療方法和藥物應(yīng)對(duì)此次疫情。但由于各個(gè)國(guó)家都有不同的法律和文化,我們也應(yīng)該對(duì)此表示尊重。中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國(guó)際化,要秉持著解決疾病痛苦、重視人的健康,同時(shí)又符合當(dāng)?shù)氐姆煞ㄒ?guī)的方法和理念。“練內(nèi)功還需強(qiáng)內(nèi)力”,推廣中醫(yī)藥走向世界,需要我們做到自強(qiáng)、自理、自信、自重,自身強(qiáng)大了,中醫(yī)藥就會(huì)被更多人看到,也會(huì)被更多人采用,得到更多人的認(rèn)可。