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　　青年報(bào)資料圖。劉晶晶/攝

　　青年報(bào)·青春上海記者 劉晶晶

　　今年疫情期間，全國(guó)政協(xié)委員、上海中醫(yī)藥大學(xué)上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所所長(zhǎng)吳煥淦曾參與《新型冠狀病毒肺炎針灸干預(yù)的指導(dǎo)意見》的發(fā)布，今年全國(guó)兩會(huì)，他也將提交一份“建議將中醫(yī)藥列為疫情防控‘常備軍’”的提案。如何讓中醫(yī)在治病救人中發(fā)揮更大的作用，是他這幾年履職期間始終關(guān)注的問題。

　　疫情中的經(jīng)歷讓他寫出這份提案

　　作為國(guó)家“973計(jì)劃”項(xiàng)目首席科學(xué)家、中國(guó)針灸學(xué)會(huì)專家組主要成員，吳煥淦在今年疫情期間也沒閑著。今年2月開始，他就一直通過網(wǎng)絡(luò)視頻及微信群與其他專家組成員展開“云上學(xué)術(shù)會(huì)議”的討論。

　　他參與了中國(guó)針灸學(xué)會(huì)第一版《新型冠狀病毒肺炎針灸干預(yù)的指導(dǎo)意見》的制定，意見發(fā)布后獲得了臨床針灸醫(yī)師的好評(píng)。之后又與其他專家一起，繼續(xù)深入研究，結(jié)合雷神山醫(yī)院針灸療法的實(shí)際反饋，參與制定了以針灸為主要干預(yù)手段的第二版指導(dǎo)意見。

　　如今，吳煥淦也時(shí)刻關(guān)注著境外疫情。“我有不少同事、學(xué)生在海外中醫(yī)中心工作，我會(huì)和他們連線，了解中醫(yī)藥在海外的實(shí)際使用情況和效果，給他們提些建議，也收集一些案例。”

　　對(duì)于這些調(diào)查實(shí)踐，吳煥淦委員也打算帶到本次全國(guó)兩會(huì)上——他準(zhǔn)備遞交一份“建議將中醫(yī)藥列為疫情防控‘常備軍’”的提案。

　　“這次疫情中，全國(guó)中醫(yī)藥系統(tǒng)派出超過4900人支援湖北，湖北確診病例中醫(yī)藥參與率達(dá)到75%以上，其他地區(qū)超過90%，多地更是傳來(lái)了患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療病愈出院的好消息。在全國(guó)疾控體系中加入中醫(yī)藥力量，對(duì)于完善該體系的建設(shè)具有積極意義。”吳煥淦表示。

　　在他看來(lái)，首先需要建立一支中醫(yī)治療傳染病的“快速反應(yīng)部隊(duì)”。當(dāng)一場(chǎng)新的傳染病疫情暴發(fā)時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在疾病認(rèn)識(shí)、藥物及疫苗開發(fā)上往往需要一段時(shí)間，有一段“真空期”。“而中醫(yī)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)是基于患者自身對(duì)于病原體的反應(yīng)進(jìn)行‘辨證’。只要接觸到一定數(shù)量的患者，有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師可以迅速對(duì)疾病的中醫(yī)性質(zhì)做出判斷，制定合適的中醫(yī)治療策略。多次疫情的實(shí)踐證明，在有效藥物尚未開發(fā)完成時(shí)，中醫(yī)介入能大幅度提升治愈率，降低死亡率。”

　　他建議可在國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系內(nèi)常設(shè)中醫(yī)專家組，加快疫情初期中醫(yī)藥的介入速度，使專家組成為中醫(yī)治療傳染病的“快速反應(yīng)部隊(duì)”，平時(shí)也可經(jīng)常參與到國(guó)際疫情的支援。在加強(qiáng)中醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)的同時(shí)，也需要進(jìn)一步加強(qiáng)中藥儲(chǔ)備，探索建立中醫(yī)傳染病學(xué)的學(xué)科體系，鼓勵(lì)中醫(yī)傳染病學(xué)與臨床防治工作實(shí)際相結(jié)合，建立中醫(yī)藥傳染病防治的一線梯隊(duì)等。

　　結(jié)合實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)老百姓身邊難題

　　吳煥淦本身就是位醫(yī)生，在他看來(lái)，履職的過程必須結(jié)合實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)老百姓身邊的難題。

　　這次兩會(huì)，除了疫情防控方面的提案，他還準(zhǔn)備了另外5份提案，涉及中醫(yī)青年人才培養(yǎng)、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承創(chuàng)新、農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展等內(nèi)容，都是他結(jié)合工作生活在近年來(lái)履職過程中關(guān)注到的問題。

　　吳煥淦說(shuō)，他經(jīng)常會(huì)遇到一些罕見病患者上門求助，求醫(yī)過程讓醫(yī)者仁心的他備受觸動(dòng)。“我碰到過一個(gè)50多歲的硬皮病患者上門求醫(yī)，這種罕見病知曉度不高，她在家鄉(xiāng)奔波了很多家醫(yī)院，一直不能確診。”

　　“進(jìn)一步關(guān)注中醫(yī)藥干預(yù)罕見病”的提案就是這樣產(chǎn)生的。吳煥淦調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一直以來(lái)，由于罕見病的特殊性質(zhì)，相關(guān)的診療工作主要由西醫(yī)開展，但中醫(yī)對(duì)于不少罕見病種也確有療效。“上海市香山中醫(yī)院吳家良醫(yī)師治療淋巴管肌瘤病，上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院風(fēng)濕科治療系統(tǒng)性硬化癥，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療重癥肌無(wú)力，中科院上海藥物所中藥提取物治療原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等方面都有一定成績(jī)。”

　　吳煥淦認(rèn)為，目前，相較于西醫(yī)治療，中醫(yī)藥干預(yù)罕見病具有費(fèi)用較低、發(fā)展前景好的特點(diǎn)，但是支持和宣傳力度相對(duì)較低，罕見病培訓(xùn)也尚未覆蓋至中醫(yī)藥從業(yè)人員。“罕見病培訓(xùn)工作開展以來(lái)，主要面向各大綜合性醫(yī)院醫(yī)療從業(yè)人員，較少涉及中醫(yī)醫(yī)院。”吳煥淦說(shuō)，“在對(duì)罕見病認(rèn)識(shí)不足的情況下，醫(yī)師容易誤診，對(duì)患者就醫(yī)產(chǎn)生影響。”

　　他走訪了多家醫(yī)院，與多位罕見病患者交談，整理出了在罕見病診療過程中的一些問題，如患者、西醫(yī)、中醫(yī)三方面的信息不對(duì)稱，患者和西醫(yī)醫(yī)師對(duì)于中醫(yī)治療的知曉度較低等。“中醫(yī)藥方案的推廣程度不足，一定程度上降低了患者接受治療的機(jī)會(huì)，也減緩了中醫(yī)本身在該領(lǐng)域的發(fā)展速度。”最終，吳煥淦形成了提案，“希望能讓大家更重視中醫(yī)藥對(duì)于罕見病的干預(yù)作用。”

　　轉(zhuǎn)載自2020-05-18《青年報(bào)》