全國政協(xié)委員，首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院黨委副書記、院長 劉清泉

健全標準體系，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

　　中醫(yī)藥是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分和典型代表，是彰顯中華文明突出特征的鮮活載體。中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展是新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內(nèi)容。黨的二十大報告提出，推進健康中國建設，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。國務院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》明確指出，要大力弘揚中醫(yī)藥文化，加強中醫(yī)藥文物設施保護和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承，推動中醫(yī)藥與文化產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。

　　標準化是衡量中醫(yī)藥學科成熟度、規(guī)范中醫(yī)藥行業(yè)管理的必要手段，也是穩(wěn)定和提升中醫(yī)藥診療效果、推進中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化的必由之路。中醫(yī)藥標準體系是涵蓋中醫(yī)藥名詞術語、基礎理論、臨床診療、藥學研究、醫(yī)政管理等標準內(nèi)容，并按其內(nèi)在聯(lián)系形成的科學的有機整體。《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》將“完善中醫(yī)藥標準體系”作為中醫(yī)藥發(fā)展的保障措施之一。2021年1月，國務院辦公廳印發(fā)《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》?！洞胧分赋?，實施中醫(yī)藥發(fā)展重大工程，中醫(yī)藥管理部門要加大中醫(yī)藥標準制定等的工作力度，加快建立健全中醫(yī)藥標準體系。這要求我們以此為方向，加強中醫(yī)藥標準體系建設，加快重要、急需標準的制修訂，處理好中醫(yī)藥標準化建設與其全局發(fā)展之間的關系。

　　我國已發(fā)布一系列中醫(yī)藥相關標準，標準體系已見雛形。但是，標準體系不完善，標準質(zhì)量不高、修訂不及時、應用不足、研究乏力等方面的問題依然存在。

　　目前，現(xiàn)行的5項中醫(yī)領域推薦性國家標準是在2006年及以前發(fā)布的，之后暫未更新。25項中醫(yī)(針灸)領域推薦性國家標準是在2008年至2016年發(fā)布的。在現(xiàn)行的9項中藥領域推薦性國家標準中，5項于2015年發(fā)布，2項于2018年發(fā)布，1項于2013年發(fā)布，1項于2008年發(fā)布?？傮w來看，中醫(yī)藥領域的推薦性國家標準數(shù)量仍然較少，覆蓋面也較窄，管理體系尚不完備，標準制修訂不及時。

　　另外，中醫(yī)臨床指南實際應用也不廣泛。原因主要集中在3個方面。一是中醫(yī)藥本身具有特殊性，辨證論治、個體化診療是中醫(yī)的優(yōu)勢和特色，與標準化的簡化、統(tǒng)一、確定性原則略不協(xié)調(diào)，因此指南多在原則和方向等方面進行指導，在醫(yī)師具體診療中，其參考價值有限。二是中醫(yī)藥科研創(chuàng)新成果對中醫(yī)藥標準的支撐不足，缺乏創(chuàng)新性或引領性。三是標準推廣不力，行業(yè)普遍存在標準化意識淡薄的現(xiàn)象，廣泛應用標準的大環(huán)境暫未形成。

　　對此，提出以下建議：一是優(yōu)化中醫(yī)藥標準化研究體系，加強中醫(yī)藥標準體系頂層設計;二是扎實推進中醫(yī)藥標準化基礎研究，積極引導高質(zhì)量科技成果向標準轉(zhuǎn)化;三是推進中醫(yī)藥國際標準化工作，標準引領中醫(yī)藥傳承發(fā)展。