國(guó)中醫(yī)藥辦醫(yī)政函〔2015〕258號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局： 為深入貫徹“中西醫(yī)并重”衛(wèi)生工作方針，探索中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的新思路、新方法和新模式，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2009〕22號(hào)）原衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、總后衛(wèi)生部《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的意見(jiàn)》（國(guó)中醫(yī)藥發(fā)〔2008〕14號(hào)）《綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作指南》（國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2011〕14號(hào)）和《關(guān)于開展綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作專項(xiàng)推進(jìn)行動(dòng)的通知》（國(guó)中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2014〕38號(hào)）等文件精神，國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定共同開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)申報(bào)工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下： 一、指導(dǎo)思想 認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的“中西醫(yī)并重”衛(wèi)生工作方針，充分汲取中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)，并使之相互融合、相互促進(jìn)、相互補(bǔ)充，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合手段及方法防治疾病、促進(jìn)健康，提高我國(guó)健康服務(wù)能力和綜合醫(yī)療救治水平，保障人民群眾身體健康與生命安全。 二、試點(diǎn)目標(biāo) 圍繞中醫(yī)診療具有優(yōu)勢(shì)的重大疾病、疑難疾病和傳染性疾病，由中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)?？坡?lián)合綜合醫(yī)院相關(guān)重點(diǎn)專科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科共同組建中西醫(yī)臨床協(xié)作組，按照“整合資源、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、協(xié)同攻關(guān)，中西融合、提高療效”原則，利用3年時(shí)間開展中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，以提高臨床療效為目的，在臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上形成業(yè)內(nèi)專家廣泛共識(shí)的中西醫(yī)結(jié)合診療方案，探索建立中西醫(yī)臨床協(xié)作的長(zhǎng)效機(jī)制和模式。 三、協(xié)作范圍 圍繞以下重大疑難疾病、危急重癥開展中西醫(yī)臨床協(xié)作： （一）腫瘤：肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌 （二）血液?。簝和毙园籽?、再生障礙性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病 （三）傳染?。喊滩 ⒛投嗨幏谓Y(jié)核、慢性肝衰竭 （四）精神病：重度抑郁癥 （五）呼吸系統(tǒng)：肺纖維化、慢性阻塞性肺病 （六）循環(huán)系統(tǒng)：慢性充血性心力衰竭、急性心梗、冠脈血運(yùn)重建后心絞痛、難治性高血壓 （七）神經(jīng)系統(tǒng)：腦梗死、阿爾茨海默病（老年癡呆）、帕金森氏病 （八）風(fēng)濕免疫系統(tǒng)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 （九）內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病及并發(fā)癥、甲減、甲亢 （十）消化系統(tǒng)：潰瘍性結(jié)腸炎、肝纖維化 （十一）泌尿系統(tǒng)：慢性腎功能衰竭 （十二）其他：骨關(guān)節(jié)退行性病變、不孕不育、視神經(jīng)病變 四、協(xié)作內(nèi)容 （一）建設(shè)重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作平臺(tái)，促進(jìn)服務(wù)模式標(biāo)準(zhǔn)化。充分發(fā)揮中醫(yī)、西醫(yī)各自特色與優(yōu)勢(shì)，從臨床入手，針對(duì)重大疑難和傳染性疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的某一階段、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，挖掘整理中醫(yī)藥治療經(jīng)驗(yàn)和特色療法，開展中西醫(yī)結(jié)合臨床協(xié)作，形成獨(dú)具特色的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。 （二）創(chuàng)新重大疑難疾病的中西醫(yī)臨床協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)運(yùn)行機(jī)制制度化。創(chuàng)建中醫(yī)臨床診療團(tuán)隊(duì)和西醫(yī)臨床診療團(tuán)隊(duì)的協(xié)作診療互動(dòng)機(jī)制，建立中西醫(yī)人員緊密協(xié)作的會(huì)診、聯(lián)合門診、聯(lián)合查房、聯(lián)合病例討論、學(xué)術(shù)聯(lián)合、中西醫(yī)科室負(fù)責(zé)人交叉任職等協(xié)作模式與醫(yī)療制度，為患者提供一站式中西醫(yī)協(xié)作綜合診療服務(wù)，提高疾病治療難點(diǎn)處理能力。 （三）建立重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作療效評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)協(xié)作成果逐步推廣應(yīng)用。對(duì)中西醫(yī)結(jié)合診療方案的臨床實(shí)施進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，強(qiáng)化對(duì)臨床病例資料的分析、總結(jié)與評(píng)估，探索中西醫(yī)結(jié)合、病證結(jié)合治療重大疑難疾病的臨床療效評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，形成中西醫(yī)協(xié)作防治重大疑難疾病的技術(shù)中心及推廣應(yīng)用平臺(tái)；形成基于循證醫(yī)學(xué)研究、長(zhǎng)期隨訪觀察和遠(yuǎn)期療效評(píng)價(jià)的機(jī)制和模式。 （四）探索重大疑難疾病的中西醫(yī)協(xié)作人才培養(yǎng)新途徑，實(shí)現(xiàn)人員協(xié)作長(zhǎng)態(tài)化。研究制定西學(xué)中、中學(xué)西的中西醫(yī)交叉培養(yǎng)制度，開展中西醫(yī)領(lǐng)軍人才的臨床實(shí)踐對(duì)話，明確重大疑難疾病的中西醫(yī)人員協(xié)作職責(zé)和任務(wù)，形成具有中西醫(yī)融合思維的中西醫(yī)協(xié)作診療團(tuán)隊(duì)。 （五）研究重大疑難疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科發(fā)展。發(fā)揮中西醫(yī)各自優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持以人為本的理念，多學(xué)科、全方位協(xié)作，形成醫(yī)療、教學(xué)、科研相結(jié)合，從預(yù)防、治療到康復(fù)的中西醫(yī)協(xié)作防治重大疑難疾病診療體系。 五、申報(bào)基本條件 （一）所在醫(yī)院為三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院，下同）或三級(jí)綜合（?？疲峦┽t(yī)院、三級(jí)婦幼保健院。 （二）該?？茖?duì)所選重大疑難疾病具有獨(dú)具特色和優(yōu)勢(shì)的診療方案，臨床療效顯著，處于國(guó)內(nèi)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)或中醫(yī)藥領(lǐng)域前沿水平。 （三）該?？凭哂蟹€(wěn)定、結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)，學(xué)科帶頭人從事專業(yè)與申報(bào)病種一致，并在國(guó)內(nèi)該專業(yè)領(lǐng)域具有權(quán)威學(xué)術(shù)地位。 （四）該專科近3年內(nèi)無(wú)二級(jí)以上醫(yī)療事故。 六、申報(bào)程序與要求 （一）名額分配 各省、自治區(qū)、直轄市嚴(yán)格按照名額分配（見(jiàn)附件1）申報(bào)重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目，申報(bào)項(xiàng)目數(shù)量不得高于名額分配額度，暫不具備條件的省份可不申報(bào)，委、局直屬（管）醫(yī)院按屬地化原則申報(bào)。每個(gè)病種由1所中醫(yī)醫(yī)院牽頭，原則上聯(lián)合1所綜合醫(yī)院或婦幼保健院共同申報(bào)。每所醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭申報(bào)的中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目（病種）僅限1個(gè)。 （二）申報(bào)程序 1．符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)要求和自身實(shí)際，聯(lián)合申報(bào)重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目，項(xiàng)目申報(bào)材料由牽頭申報(bào)單位于2016年1月8日前報(bào)送省級(jí)中醫(yī)藥管理部門。 2．省級(jí)中醫(yī)藥管理部門聯(lián)合省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)項(xiàng)目申報(bào)材料進(jìn)行審核后，將中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)病種名稱、牽頭單位和協(xié)作單位名單（項(xiàng)目申報(bào)數(shù)量超過(guò)1個(gè)的請(qǐng)排序，并蓋章）及項(xiàng)目申報(bào)書面材料一式7份和電子版材料于2016年1月15日前報(bào)送國(guó)家中醫(yī)藥管理局。 3．國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委共同組織專家對(duì)各省（區(qū)、市）申報(bào)材料進(jìn)行審核，并根據(jù)審核結(jié)果確定重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)項(xiàng)目單位。 七、聯(lián)系人及聯(lián)系方式 聯(lián) 系 人：國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥處 王 瑾 地 址：北京市東城區(qū)工體西路1號(hào) 郵 編：100027 聯(lián)系電話：010—59957686 傳 真：010—59957694 電子郵箱：[email protected] 聯(lián) 系 人：國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局 張文寶 地 址：北京市西城區(qū)西直門外南路1號(hào) 郵編：100044 聯(lián)系電話：010-68792730 傳 真：010-68792206 電子郵箱：[email protected]
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳 國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室2015年12月1日
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