國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2013〕36號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局，中國中醫(yī)科學(xué)院，北京中醫(yī)藥大學(xué):
    穴位貼敷在我國應(yīng)用歷史悠久，具有操作簡便、適應(yīng)癥廣等特點，在保障和增進人民健康方面發(fā)揮了積極作用。近年來，隨著中醫(yī)藥事業(yè)的不斷發(fā)展，冬病夏治穴位貼敷（以下簡稱“三伏貼”）日益推廣普及，成為群眾廣為接受的中醫(yī)藥防治疾病的重要手段之一。為加強“三伏貼”技術(shù)應(yīng)用管理，規(guī)范臨床應(yīng)用，保障醫(yī)療安全，提高臨床療效，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：
    一、“三伏貼”應(yīng)用范圍
    “三伏貼”主要適用于反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，也可用于以反復(fù)發(fā)作、冬季加重為臨床特點，中醫(yī)辨證為寒證的其他疾病。
    嚴禁為追求經(jīng)濟效益不合理擴大應(yīng)用范圍及應(yīng)用人群。
    二、開展“三伏貼”服務(wù)機構(gòu)基本要求
    開展“三伏貼”服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)為具有衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門核準登記的中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科或民族醫(yī)學(xué)科診療科目的醫(yī)療機構(gòu)，并已開展相應(yīng)的中醫(yī)藥或民族醫(yī)藥服務(wù)工作。
非醫(yī)療機構(gòu)不得開展“三伏貼”服務(wù)。
    三、應(yīng)用管理
   （一）處方管理
    “三伏貼”處方用藥及穴位選擇應(yīng)由具有豐富臨床經(jīng)驗的主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擬定，明確其禁忌癥及相關(guān)注意事項，并經(jīng)本醫(yī)療機構(gòu)倫理委員會審議后報上級衛(wèi)生行政部門或中醫(yī)藥管理部門備案；醫(yī)療機構(gòu)無倫理委員會的，應(yīng)由核準其登記注冊的衛(wèi)生行政部門或中醫(yī)藥管理部門組織相關(guān)專家論證審議并同意后備案。
    （二）操作人員要求
    對患者實施“三伏貼”操作的人員，應(yīng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或接受過穴位貼敷技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對本單位能夠從事“三伏貼”操作的人員予以明確并進行培訓(xùn)、考核。
    （三）操作場所要求
    “三伏貼”服務(wù)應(yīng)在符合條件的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)開展。
    （四）安全管理與效果評價
    醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對“三伏貼”的管理，建立管理制度，嚴格技術(shù)操作，操作規(guī)范應(yīng)符合國家標準《針灸技術(shù)操作規(guī)范第9部分 穴位貼敷》（GB/T 21709.9—2008）和中華中醫(yī)藥學(xué)會《中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范（Ⅱ）穴位貼敷》（見附件）有關(guān)要求，同時要加強對不良反應(yīng)的監(jiān)測，制定不良反應(yīng)處理措施，確保其應(yīng)用安全。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)積極開展“三伏貼”效果評價工作，收集相關(guān)數(shù)據(jù)，按照科學(xué)的評價方法，跟蹤評價接受“三伏貼”服務(wù)的人員治療與干預(yù)效果，效果評估總結(jié)報告應(yīng)于下一年度“三伏貼”服務(wù)開展前上報上級中醫(yī)藥管理部門，并作為醫(yī)療機構(gòu)下一年度能否開展“三伏貼”服務(wù)的重要參考依據(jù)。有條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)積極組織開展相關(guān)科學(xué)研究，推進“三伏貼”科學(xué)化、規(guī)范化開展。
    （五）宣傳推廣
    醫(yī)療機構(gòu)可運用各種形式科學(xué)合理地宣傳 “三伏貼”知識，重點對“三伏貼”適用人群、適應(yīng)癥、干預(yù)效果等有關(guān)知識進行宣傳普及，避免夸大效果。
    四、組織領(lǐng)導(dǎo)與監(jiān)督管理
    各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，指導(dǎo)本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展“三伏貼”服務(wù)，同時要加強對“三伏貼”應(yīng)用的監(jiān)督管理，對存在操作人員不符合要求、應(yīng)用不規(guī)范及夸大宣傳效果等不規(guī)范行為的醫(yī)療機構(gòu)予以通報批評、督促改正，對整改不力的醫(yī)療機構(gòu)，嚴禁其開展“三伏貼”服務(wù)。鼓勵有條件的地區(qū)統(tǒng)一組織開展“三伏貼”服務(wù)，保證“三伏貼”服務(wù)質(zhì)量。

附件：中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范（II）穴位貼敷

附件.doc

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國家中醫(yī)藥管理局
2013年7月4日