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關(guān)于開展兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點工作的通知
時間:2024-03-04 18:07:01
國中醫(yī)藥綜結(jié)合函〔2024〕39號

各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理局、教育廳(教委)、衛(wèi)生健康委、體育行政部門、疾控局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委、教育局、文化體育廣電和旅游局、疾控局:

  為深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于少年兒童健康成長的系列重要指示批示精神,推動落實《國務院關(guān)于實施健康中國行動的意見》(國發(fā)〔2019〕13號)、《教育部等五部門關(guān)于全面加強和改進新時代學校衛(wèi)生與健康教育工作的意見》(教體藝〔2021〕7號)、《健康中國行動中醫(yī)藥健康促進專項活動實施方案》(國健推委辦發(fā)〔2022〕5號)、《國家衛(wèi)生健康委等六部門關(guān)于印發(fā)兒童青少年肥胖防控實施方案的通知》(國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2020〕16號),國家中醫(yī)藥管理局、教育部、國家衛(wèi)生健康委員會、國家體育總局、國家疾病預防控制局決定聯(lián)合開展兒童青少年肥胖和脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點。現(xiàn)將試點有關(guān)事項通知如下:

  一、指導思想

  以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,推進健康中國建設,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,進一步落實《國務院關(guān)于實施健康中國行動的意見》《中共中央 國務院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《健康中國行動中醫(yī)藥健康促進專項活動實施方案》,發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎防控工作中的優(yōu)勢和作用,中西醫(yī)協(xié)同持續(xù)推進兒童青少年肥胖和脊柱側(cè)彎防控工作。

  二、試點目標

  經(jīng)過3年試點,預防、控制試點區(qū)域兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎等健康問題發(fā)生、發(fā)展,促進愈后康復,減輕疾病負擔;探索形成較為完善的兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎防控組織管理模式,總結(jié)制定同質(zhì)化的中醫(yī)藥綜合防控技術(shù)方案,統(tǒng)一質(zhì)控標準,探索建立全國兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥綜合防控體系;探索將兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎防控納入政府民生工程范圍,不斷提高兒童青少年健康水平。

  三、試點范圍和干預對象

  (一)試點范圍

  各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設兵團結(jié)合轄區(qū)內(nèi)開展的兒童青少年肥胖或脊柱側(cè)彎防控工作情況,選擇1-2個地級市,開展兒童青少年肥胖或脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點工作。個別工作基礎(chǔ)較好的省(區(qū)、市),可結(jié)合實際情況,以省(區(qū)、市)為單位,統(tǒng)籌推進兒童青少年脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預省級試點。

  (二)干預對象

  肥胖試點干預對象以單純性肥胖為主,包括篩查后體重指數(shù)(BMI)達到超重或輕、中度肥胖標準,以及存在肥胖高危因素的6~18歲兒童青少年;每個試點地市每年初次篩查人數(shù)不少于2500人。脊柱側(cè)彎試點干預對象以特發(fā)性脊柱側(cè)彎為主,包括篩查后確診為脊柱側(cè)彎、脊柱生理曲度異?;蝮w態(tài)異常的6~18歲兒童青少年;每個試點地市每年初次篩查人數(shù)不少于10000人,省級試點每年初次篩查人數(shù)不少于試點地區(qū)兒童青少年人數(shù)的25%。經(jīng)鑒別診斷和評估,將符合條件的兒童青少年納入中醫(yī)藥干預范圍。中醫(yī)藥干預過程中遵循辨證施治基本原則,充分考慮兒童青少年個體差異,確保安全。

  四、試點任務

  (一)建立試點工作組織管理模式

  試點地區(qū)(含試點地市和省級試點,下同)按照“政府主導、部門聯(lián)動、上下協(xié)同”的原則,建立試點工作組織管理模式。中醫(yī)藥主管部門會同教育、衛(wèi)生健康、體育、疾控等部門構(gòu)建試點協(xié)調(diào)機制,制定工作方案,明確職責分工,統(tǒng)籌推進兒童青少年肥胖或脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點工作。在試點工作開展過程中要強調(diào)自愿原則和個人信息安全。

  試點地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、中醫(yī)藥學術(shù)組織、學校、社區(qū)、家庭、個人等充分發(fā)揮在試點工作中的作用,形成全社會共同參與的工作格局,確保預防、篩查、診斷、治療、康復、宣傳等各環(huán)節(jié)緊密配合。

  試點需由1家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院)、婦幼保健院或綜合醫(yī)院牽頭,為區(qū)域內(nèi)試點工作提供專業(yè)指導和技術(shù)支持。試點地區(qū)牽頭醫(yī)院創(chuàng)新中西醫(yī)協(xié)同、多學科合作模式,加強人才培養(yǎng)和隊伍建設,優(yōu)化工作流程,前移防控關(guān)口,為推動融預防、診斷、治療、康復、宣傳為一體的全流程、全鏈條試點提供專業(yè)技術(shù)支持。

  (二)制定實施中醫(yī)藥綜合防控技術(shù)方案

  研究制定中醫(yī)藥綜合防控技術(shù)方案。試點地區(qū)牽頭醫(yī)院結(jié)合中醫(yī)藥防控實踐工作基礎(chǔ)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置等實際情況,會同中醫(yī)藥學術(shù)組織等按照中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)體融合、醫(yī)教融合、飲食調(diào)護結(jié)合等原則,制定中醫(yī)藥綜合防控技術(shù)方案,明確篩查評估標準、質(zhì)控標準以及包括非藥物療法、中醫(yī)藥調(diào)理、中西醫(yī)結(jié)合治療、康復、運動飲食等相關(guān)干預措施規(guī)范要求。

  推動實施中醫(yī)藥綜合防控技術(shù)方案。試點地區(qū)細化實施步驟,統(tǒng)籌確定篩查醫(yī)療機構(gòu)和篩查人員,建立中醫(yī)藥綜合防控技術(shù)培訓、考核制度,對篩查、診療、護理、康復等相關(guān)人員開展規(guī)范化培訓,提升服務能力和篩查、診療工作的同質(zhì)化水平;指導醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)、學校等開展培訓,共同推動防控干預措施在醫(yī)療機構(gòu)、學校、社區(qū)、家庭的推廣應用。牽頭醫(yī)院發(fā)揮自身優(yōu)勢,通過組建專科聯(lián)盟等方式,促進兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎中醫(yī)適宜技術(shù)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣應用。組建專家技術(shù)團隊,加強對中小學校的技術(shù)指導和培訓,推動中醫(yī)適宜技術(shù)進校園、進課堂。

  (三)開展中醫(yī)藥干預試點效果監(jiān)測評估

  試點地區(qū)對初次篩查的兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎人群進行等級風險評級,開展分級管理,建立干預人群肥胖、脊柱側(cè)彎電子健康檔案,確保一人一檔。及時分析兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎健康狀況,制定干預措施、監(jiān)測干預效果,規(guī)范管理相關(guān)數(shù)據(jù)。牽頭醫(yī)院建立防控監(jiān)測管理系統(tǒng),動態(tài)監(jiān)測試點地區(qū)應篩查與實際篩查量、發(fā)病比例、性別占比、年齡結(jié)構(gòu)、復查比例、干預情況等具體信息,掌握客觀數(shù)據(jù)和工作進展,依據(jù)數(shù)據(jù)對各機構(gòu)試點工作開展分析和質(zhì)控,保障防控效率。試點地區(qū)結(jié)合實際組織開展兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點相關(guān)研究,為進一步優(yōu)化中醫(yī)藥防控干預措施,提升中醫(yī)藥防控水平提供有力支撐。

  (四)廣泛開展健康教育

  試點地區(qū)各部門加強配合聯(lián)動,充分發(fā)揮廣播、電視、報刊等傳統(tǒng)媒體以及網(wǎng)站、微博、微信、短視頻等新媒體作用,在學校、社區(qū)、家庭廣泛普及兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥防控知識和中醫(yī)適宜技術(shù)。結(jié)合中醫(yī)藥文化進校園活動,通過公益課程、健康宣講等方式,組織開展中醫(yī)藥防控兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎健康教育活動;在中小學生校園積極推廣脊柱健康操,培養(yǎng)兒童青少年正確坐、立、睡、行姿勢習慣,引導兒童青少年強化科學鍛煉、主動健康意識,養(yǎng)成良好生活習慣。

  五、申報基本條件

  (一)試點地區(qū)高度重視兒童青少年肥胖或脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥防控工作,建立健全協(xié)調(diào)工作機制,能為區(qū)域內(nèi)試點工作提供政策支持和必要的資金保障,及時協(xié)調(diào)解決試點工作遇到的問題困難。將兒童青少年肥胖或脊柱側(cè)彎防控工作納入兒童友好城市建設或當?shù)孛裆こ痰目蓛?yōu)先支持。

  (二)試點地區(qū)牽頭醫(yī)院應滿足以下條件:

  1.為三級甲等中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院)或三級甲等婦幼保健院、三級甲等綜合醫(yī)院。

  2.中醫(yī)特色優(yōu)勢明顯、綜合實力較強,兒科、骨科、康復科、中醫(yī)科等相關(guān)臨床科室設置齊全,具有穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。

  3.已開展兒童青少年肥胖或脊柱側(cè)彎篩查、中醫(yī)藥防控等工作,具備相關(guān)工作基礎(chǔ),能為區(qū)域內(nèi)試點工作提供專業(yè)指導和技術(shù)支持。

  六、工作安排

  (一)名額分配

  各省(區(qū)、市)結(jié)合工作實際組織試點項目申報,肥胖、脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點分別申報,以地級市為單位開展試點的省(區(qū)、市)推薦報送試點總數(shù)不超過2個;申報省級脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點的省(區(qū)、市)不再重復推薦報送試點地市。暫不具備條件的省(區(qū)、市)可不申報。

  (二)試點申報(2024年3月底前)

  各省級中醫(yī)藥主管部門會同有關(guān)部門開展試點申報推薦工作,對試點項目申報材料進行審核,于2024年3月29日前,將書面推薦材料(含試點地區(qū)和試點名稱(申報數(shù)量超過1個的需排序,并蓋章))及《試點項目申報書》(一式十份)報送國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司,電子版同步報送。國家中醫(yī)藥管理局會同相關(guān)部門組織專家對推薦材料進行審核,確定試點名單。

  (三)試點實施(2024年4月初至2026年12月底)

  試點地區(qū)制定本地區(qū)兒童青少年肥胖或脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點工作方案,細化任務措施、明確時間節(jié)點,同步制定試點工作考核評估辦法。試點工作方案經(jīng)省級中醫(yī)藥主管部門會同相關(guān)部門審核后,于2024年4月30日前報送國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司備案。

  試點地區(qū)按照試點工作方案積極開展試點工作,加強專業(yè)培訓,確保完成試點任務。試點地區(qū)可結(jié)合本地優(yōu)勢資源和地域?qū)嶋H,探索多種肥胖或脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預模式。各省級中醫(yī)藥主管部門會同相關(guān)部門要對試點工作推進情況進行指導,對本地區(qū)試點工作進行質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)分析,對試點情況、主要做法、突出亮點、存在的問題及建議等進行適時總結(jié),及時解決試點工作困難,并于每年12月31日前向國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司報送年度工作總結(jié)和典型經(jīng)驗,其中2024年工作總結(jié)應包含試點啟動后制定推動中醫(yī)藥干預試點工作的各項配套政策情況。

  (四)跟蹤評估

  各省級中醫(yī)藥主管部門會同相關(guān)部門定期組織對轄區(qū)內(nèi)試點工作進展情況進行評估。國家中醫(yī)藥管理局會同相關(guān)部門定期組織試點工作交流,對試點工作進行督導和階段性評估,評估結(jié)果以適當形式公布,對工作成效突出的試點地區(qū)或單位給予通報表揚。

  七、試點工作要求

  (一)政府主導,強力統(tǒng)籌推進試點工作。試點地區(qū)高度重視,將兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎防控工作作為推進健康中國建設的重要舉措,切實加強組織領(lǐng)導,結(jié)合本地實際明確試點工作的時間表、路線圖,強化落實責任,完善配套政策,統(tǒng)籌推進防控工作進學校、進社區(qū)、進家庭,政府主導、學校參與、專業(yè)支持、家庭踐行,確保政策支持充分、人員配備齊全、經(jīng)費支持充足、科普宣傳廣泛,試點任務落實到位。鼓勵有條件的試點地區(qū)將此項工作納入地方政府民生工程或地方基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容統(tǒng)籌推進落實。

  (二)部門聯(lián)動,強化試點工作協(xié)調(diào)配合。試點地區(qū)中醫(yī)藥主管部門會同教育、衛(wèi)生健康、體育、疾控等部門,發(fā)揮多部門協(xié)同作用,明確醫(yī)療機構(gòu)、學校、社區(qū)、家庭等試點工作職能,協(xié)調(diào)推進試點工作。遴選有工作基礎(chǔ)的高水平醫(yī)院牽頭為試點工作提供專業(yè)指導和技術(shù)支持,構(gòu)建防控專家智庫,組織開展技術(shù)培訓,實施質(zhì)控標準。負責組織開展試點監(jiān)督管理、效果評估,確保取得工作實效。教育部門積極推進校園健康工作,配合組織開展校園健康科普宣傳,充分調(diào)動教師、學生和家長共同參與試點工作積極性;配合建立學生電子健康檔案,結(jié)合校園體檢規(guī)范開展肥胖、脊柱側(cè)彎專項篩查工作;促進醫(yī)教融合,配合推動中醫(yī)藥防控技術(shù)、中醫(yī)傳統(tǒng)體育項目進校園、進課堂、進家庭,培養(yǎng)兒童青少年良好的學習生活習慣。衛(wèi)生健康部門指導符合條件的綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健院積極參與試點工作,提升疾病綜合診療防治水平。體育部門積極促進體衛(wèi)融合,推動體育項目進社區(qū)、進校園、進家庭;加強科學健身指導能力和體衛(wèi)融合技能培訓,協(xié)同推進保健操教學推廣等工作,指導學校規(guī)范開展體育鍛煉,培養(yǎng)兒童青少年科學鍛煉、經(jīng)常運動的習慣。疾控部門廣泛宣傳兒童青少年健康生活方式,為家庭、學校、社區(qū)等提供兒童青少年肥胖和脊柱側(cè)彎公共衛(wèi)生干預技術(shù)指導和專業(yè)支持。

  (三)宣傳推動,營造全民健康社會氛圍。試點地區(qū)要高度重視兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點工作的宣傳,充分運用多種方式加強政策解讀,將試點工作安排提前向社會公告,擴大試點的覆蓋面和影響力;深入發(fā)掘和宣傳試點經(jīng)驗、典型做法以及試點工作中的創(chuàng)新實踐,營造全社會積極參與助力兒童青少年健康成長的良好氛圍。國家中醫(yī)藥管理局將會同相關(guān)部門,加強對兒童青少年肥胖、脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點政策的培訓指導,定期通報試點工作進展,總結(jié)推廣試點經(jīng)驗。

  八、聯(lián)系人及聯(lián)系方式

  聯(lián)系人:國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司 張妮莉

  地 址:北京市東城區(qū)工體西路1號

  郵 編:100027

  電 話:010—59957694、59957659

  郵 箱:[email protected]

  聯(lián)系人:教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司 邊宇

  電 話:010—66096231

  聯(lián)系人:國家衛(wèi)生健康委員會婦幼健康司 孫孝雄

  電 話:010—68792079

  聯(lián)系人:國家體育總局青少年體育司 陳璐

  電 話:010—87182106

  聯(lián)系人:國家疾病預防控制局衛(wèi)生免疫規(guī)劃司 熊妍

  電 話:010—68792356

  附件:1.兒童青少年肥胖中醫(yī)藥干預試點項目申報書

     2.兒童青少年脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預試點項目申報書

  國家中醫(yī)藥管理局綜合司 教育部辦公廳

  國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳 國家體育總局辦公廳

  國家疾病預防控制局綜合司

  2024年2月22日

 
 
 
 
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