孟麗紅委員：

　　您提出的《關于推進中醫(yī)院康復服務高質量發(fā)展的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：

　　我局一直高度重視中醫(yī)康復工作，會同教育部、國家醫(yī)保局等部門積極推動中醫(yī)康復的發(fā)展。

　　一、關于中醫(yī)醫(yī)院康復服務定位

　　為貫徹落實《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案》《健康中國行動(2019-2030年)》,深入實施《中醫(yī)藥康復服務能力提升工程實施方案(2021-2025年)》,充分發(fā)揮中醫(yī)藥康復服務特色優(yōu)勢，擴大服務供給，提高服務質量，印發(fā)《國家中醫(yī)藥管理局關于進一步加強中醫(yī)醫(yī)院康復科建設的通知》(國中醫(yī)藥醫(yī)政函〔2024〕96號)文件要求：中醫(yī)醫(yī)院應根據(jù)當?shù)厝丝谝?guī)模及中醫(yī)藥康復服務需求設置康復科并作為獨立科室進行建設和管理。有條件的二級以上中醫(yī)醫(yī)院應當按照《中醫(yī)醫(yī)院康復科推薦配置標準》設置康復科，三級中醫(yī)醫(yī)院應設置康復科病房和門診。三級中醫(yī)醫(yī)院康復科應充分利用中醫(yī)藥理論、技術方法和現(xiàn)代科學技術，重點提升重癥康復和復雜疑難疾病康復服務能力，加強康復早期介入，提升康復輔助器具研發(fā)能力。二級中醫(yī)醫(yī)院康復科重點為診斷明確、病情穩(wěn)定的患者提供中醫(yī)藥康復服務及常見功能障礙康復服務。

　　二、關于中醫(yī)醫(yī)院康復科建設資金支持

　　國務院辦公廳印發(fā)《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案》(國辦發(fā)〔2023〕3號)，要求各級政府在衛(wèi)生健康投入中統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經費并加大支持力度。自2021年至2025年，我局協(xié)調中央轉移支付資金6.075億元支持全國31省(區(qū)、市)281家中醫(yī)醫(yī)院康復科規(guī)范化建設和高質量發(fā)展，提高中醫(yī)藥康復服務質量。各省依托中央轉移支付項目，細化項目實施方案，配套資金投入，出臺建設標準，擴大了康復科科室規(guī)模，切實改善了患者就醫(yī)條件，探索形成結構層次清晰、功能定位明確的中醫(yī)藥康復服務體系。

　　三、關于中醫(yī)康復服務網絡建設

　　一是中醫(yī)康復中心建設。確定首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院等34所中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結合醫(yī)院、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院)為中醫(yī)康復中心建設(培育)單位，要求其在三年建設周期內，按照《中醫(yī)康復中心建設管理辦法》《中醫(yī)康復中心建設指南》，建設成為區(qū)域中醫(yī)康復治療服務中心、科研創(chuàng)新中心、人才培養(yǎng)中心和質量控制中心，發(fā)揮示范和引領作用，推動中醫(yī)藥康復服務能力提升。二是中醫(yī)醫(yī)院康復科建設。為加快推動中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結合醫(yī)院、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院)康復科規(guī)范化建設和高質量發(fā)展，滿足人民群眾不斷增長的中醫(yī)藥康復服務需求，截至2024年底，全國三級公立中醫(yī)醫(yī)院設置康復科比例為95.51%，二級公立中醫(yī)醫(yī)院設置康復科比例為81.39%，二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院設置康復科比例為86.17%。三是基層服務體系建設。中醫(yī)康復中心建設單位、國家中醫(yī)康復優(yōu)勢專科牽頭成立?？坡?lián)盟，通過學科幫扶、項目合作、技術推廣、學術交流、科研協(xié)作等形式，與基層中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構建立有效合作，規(guī)范診療標準、技術和服務流程，推動中醫(yī)康復技術在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中推廣使用。支持基層醫(yī)療機構豐富和創(chuàng)新康復醫(yī)療服務模式，優(yōu)先為失能或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康復醫(yī)療服務需求的人群提供居家康復醫(yī)療、日間康復訓練、康復指導等服務。

　　四、關于中醫(yī)康復醫(yī)保支付

　　對于醫(yī)療服務項目，國家醫(yī)療保障局采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險不予支付費用和支付部分費用的項目范圍。在此基礎上，各省份綜合考慮本地區(qū)經濟發(fā)展水平、基金承受能力、臨床需求等因素，確定本地區(qū)醫(yī)療服務項目(含中醫(yī)及民族醫(yī))的基本醫(yī)保支付范圍。目前，大部分省份已將符合條件的包括針灸、治療性推拿等具有中醫(yī)特色的醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。2021年12月，國家醫(yī)療保障局聯(lián)合我局印發(fā)《關于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》(醫(yī)保函〔2021〕229號)，進一步提出了系列支持中醫(yī)藥發(fā)展的系列措施，其中明確要求加大對中醫(yī)特色優(yōu)勢醫(yī)療服務項目的傾斜力度，鼓勵各地將療效確切，體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)適宜技術納入醫(yī)保支付范圍。我局積極協(xié)調加強政策聯(lián)動，鼓勵圍繞中醫(yī)康復優(yōu)勢病種探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。

　　五、關于中醫(yī)康復服務能力提升

　　一是開展中醫(yī)康復方案和技術規(guī)范研究，推廣使用心腦血管病、糖尿病等慢性病和傷殘等中醫(yī)康復方案和技術指南。促進中藥、針灸、推拿等中醫(yī)康復技術方法和現(xiàn)代康復技術、中華傳統(tǒng)體育的相互融合，找準針灸、推拿等手段的切入點和介入時機，積極探索早期介入，為患者制定實施全流程、個性化的康復方案。二是制定《中醫(yī)藥標準化行動計劃(2024-2026年)》(國中醫(yī)藥法監(jiān)函〔2024〕116號)，提出“建立健全中醫(yī)藥健康服務標準。圍繞重大疑難雜病、慢性病、傳染性疾病以及中醫(yī)優(yōu)勢病種，制修訂一批中醫(yī)、中西醫(yī)結合預防、治療、康復指南”。進一步完善中醫(yī)藥標準體系，加快推進中醫(yī)藥標準體系表編制，并將中醫(yī)康復服務相關內容作為重要方面納入標準體系，確保服務內容與質量的規(guī)范化和標準化。

　　六、關于中醫(yī)康復學科建設和人才培養(yǎng)

　　教育部等相關部門高度重視康復醫(yī)學相關人才的培養(yǎng)工作，從多個層面、多措并舉加強康復專業(yè)人才的培養(yǎng)。一是增加康復相關專業(yè)人才供給。在《普通高等學校本科專業(yè)目錄(2025年)》中設置有中醫(yī)康復學等相關專業(yè)，支持首都醫(yī)科大學、哈爾濱醫(yī)科大學等高校增設中醫(yī)康復學等專業(yè)，目前全國共有中醫(yī)康復學、康復治療學等專業(yè)點300余個，康復人才培養(yǎng)供給力度不斷加大。二是加強康復相關學科專業(yè)建設。支持浙江中醫(yī)藥大學聽力與言語康復學等專業(yè)建設國家級一流專業(yè)建設點，支持福建中醫(yī)藥大學《康復護理學》等課程建設國家級一流課程，通過“雙萬計劃”的示范引領作用，帶動康復相關專業(yè)建設水平的整體提升。同時，我局也指導相關院校加強中醫(yī)康復相關專業(yè)和學科建設，遴選支持4個中醫(yī)康復學相關學科為國家中醫(yī)藥管理局高水平中醫(yī)藥重點學科建設項目，培養(yǎng)了一批學科帶頭人、學科骨干和學科團隊。

　　七、關于加大中醫(yī)康復宣傳力度

　　各地中醫(yī)醫(yī)院康復科持續(xù)開展健康教育活動，廣泛宣傳和普及康復理念、知識和技術，提升人民群眾對功能障礙盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療的認識。通過“互聯(lián)網+中醫(yī)康復服務”、家庭病床、上門巡診等方式推動中醫(yī)康復技術進社區(qū)、進農村、進家庭，為有迫切康復服務需求的人群提供居家中醫(yī)康復醫(yī)療、指導等服務，滿足群眾多樣化、多層次的健康服務需求。

　　下一步，我局將持續(xù)加強中醫(yī)藥康復服務體系建設，建成一批中醫(yī)康復中心，強化區(qū)域輻射作用，促進優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源提質擴容和區(qū)域均衡布局。推動中醫(yī)康復技術進基層、進社區(qū)、進家庭，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供適宜的中醫(yī)藥康復服務。會同國家醫(yī)療保障局繼續(xù)落實相關文件要求，及時將符合條件的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務項目按程序納入醫(yī)保支付范圍，充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢，支持中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展，更好滿足人民群眾就醫(yī)用藥需求。繼續(xù)支持有條件的高校增設中醫(yī)康復學等專業(yè)，增加人才供給，加強相關學科專業(yè)內涵建設，不斷提高人才培養(yǎng)質量。

　　國家中醫(yī)藥管理局

　　2025年9月12日