來源:科技日報
4月17日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就新冠肺炎疫情中醫(yī)藥防控工作進展和成效舉行發(fā)布會。

中國網(wǎng) 鄭亮
中醫(yī)看新冠肺炎屬“寒濕疫”
但是我們從中醫(yī)的角度卻可以做一個基本的定義,認為這個病是“寒濕疫”。
中國科學院院士、中國中醫(yī)科學院首席研究員仝小林介紹,到達武漢體驗到當?shù)氐臍夂颦h(huán)境,感覺到發(fā)病環(huán)境很濕冷,結合很多病人的舌像、病歷等思考中醫(yī)應該怎么樣去治療。因為在一種新發(fā)突發(fā)重大傳染病來臨的時候,往往不能第一時間馬上研發(fā)出特效的西藥,也不會很快就研發(fā)出疫苗。
1000年前也發(fā)生過類似寒濕疫
在一千年前,也是在武漢周邊,有一個叫黃州,現(xiàn)在叫黃岡的一個區(qū),在那曾經(jīng)發(fā)生過一場寒濕疫。
“中醫(yī)對這次新冠肺炎的認識,在繼承的基礎上,也還必須得有很多創(chuàng)新。”仝小林說,這個病既不完全相同于《傷寒論》里的傷寒,也不完全相同于明代吳又可《瘟疫論》里的瘟疫,也不完全相同于葉天士的衛(wèi)氣營血里面的瘟病。
這個疫病主要侵犯的器官是肺和脾,病位在肺,表現(xiàn)為類似于咳嗽、咳痰、喘憋、氣促,病位在,表現(xiàn)為乏力、食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉等。從病的發(fā)展過程來看,可分為早期、中期、晚期和恢復期幾個階段。早期比較偏重于“瘀”,中期偏重于“閉”,晚期偏重于“脫”,主要是“喘脫”,然后就是恢復期,在中醫(yī)診療方案里面對這些已經(jīng)做了比較明確的說明。
外用香囊能預防新冠感染
我們在研究工作中發(fā)現(xiàn),預防方藥有明顯的抑制病毒感染,引起炎癥反應的作用。,靠香囊佩戴的揮發(fā)物質能夠刺激血清IgA、IgG水平,提高免疫力。
中國工程院院士、國醫(yī)大師、北京中醫(yī)藥大學王琦介紹,在預防新冠感染方面提出防疫包,內容包括內服中藥、外用香囊、口鼻噴劑。中醫(yī)藥配制成香囊,貼在身上。一整套預防方法的作用是扶正氣,調節(jié)機體的內環(huán)境,提升免疫力。外用藥作用于黏膜,降低接觸病毒的危險度。通過中藥的揮發(fā)性物質,芳香避穢,改變病毒依附的生存環(huán)境。
清
北京中醫(yī)藥大學副校長、教授王偉介紹,2月5日以來為武漢地區(qū)定點醫(yī)院、隔離點等地共配送39萬袋,為全省配送了復方顆粒劑50萬劑。通過對清肺排毒湯的初步基礎研究,已經(jīng)完成了300多種化學成份、200多種入血成份的鑒定工作,通過網(wǎng)絡藥理學的方法初步預測有790多個潛在的靶點,初步說明,這個藥物可以通過多個成份、多個環(huán)節(jié),對新冠肺炎起到調控的作用。特別是它可以有效抑制內毒素的產生,可以避免或者延緩炎癥風暴的發(fā)生。
清肺排毒湯是治療此次新冠肺炎的特效藥。
通過各項臨床的觀察和初步的基礎研究,可以表明這個方子是個適用于輕型、普通型、重型新冠肺炎的通用方劑,具速效、高效、安全的特點。
另一方面,根據(jù)醫(yī)保公布數(shù)據(jù),救治一個重癥患者,平均費用大概在15萬左右,清肺排毒湯用三天時間一個療程也就是100塊錢左右,兩個療程也就是200塊錢,醫(yī)保費用支出方面也是很大的節(jié)約。
據(jù)介紹,清肺排毒湯的患者觀察數(shù)據(jù)表明,截至4月12日零時,收治的病人有1262例,現(xiàn)在已經(jīng)有1253例治愈出院,占99.28%。這其中有57例是重型患者,治療效果也不錯。這1262例病例里沒有一例是輕癥轉為重型、普通型轉為危重型的病例。
應對病毒性傳染病,中醫(yī)有獨特優(yōu)勢
一個是氣候環(huán)境,重視氣候的濕度、溫度對疫情的影響;第二重視專病專方和辨證論治。三是重視人的體質,
中醫(yī)藥應對在病毒性傳染病方面,有獨特的優(yōu)勢。王琦院士介紹,除了抗病毒,中醫(yī)還重視三個要素,同樣感染新冠病毒,有的人是無癥狀感染,發(fā)病了以后有的人治愈了,有人轉重了,是個體差異。
王偉解釋,它可以根據(jù)臨床的癥狀體征、發(fā)病時間、地域、季節(jié)等特點,進行疾病機理的分析,然后進行辨證論治,非??旖莸啬贸鼍戎畏桨?,用于臨床。但是西醫(yī)要進行病毒分析,動物實驗、臨床試驗,這時候就趕不及。所以從這個意義上講,對未來的急性傳染病,應加大對中醫(yī)藥的研究。
中醫(yī)歷史上,初步統(tǒng)計有300多次大型疫病流行,中醫(yī)的很多典籍,如傷寒雜病論、溫病條辨等都是大疫之后形成的,積累了非常豐富的抗擊疫病的經(jīng)驗,從這里面進行深度挖掘,在當下和未來有很多重要的價值。
王偉認為,中醫(yī)的辨證論治是非常獨特的,跟現(xiàn)代醫(yī)學有很大區(qū)別。但對這種診療模式的深入系統(tǒng)的研究,依然非常不夠。所以我們特別強烈地建議,將來在國家的重大科技項目部署里面,應該把辨證論治的科學規(guī)律、科學基礎進一步深化研究,將對發(fā)展中醫(yī)藥能夠起到非常重大的作用。
王琦認為,推動中醫(yī)藥的創(chuàng)新要做三個建設,一是人才建設,要加強傳染病防治中醫(yī)人才的培養(yǎng)。二是學科建設,要促進學科建設和理論創(chuàng)新,溫病學的理論是很豐富的,要把原有的理論延續(xù)。三是基地的建設,用于應對臨時的、突發(fā)的事件,需要建立一個長期的傳染病基地,來有效結合中西醫(yī)結合,防治突發(fā)性傳染病,輻射帶動地區(qū)醫(yī)療機構高質量的發(fā)展,來構建一個中國特色的傳染病防控體系。